礼来、诺和诺德迎重磅利好,传减肥药有望进美国医保

智通财经网
2024/11/26

据报道,美国总统拜登领导的政府正在提出一项规定,要求为减肥药买单,这可能会扩大数百万肥胖美国人获得减肥药的机会,并为当选总统唐纳德·特朗普带来一笔巨额的新医疗账单。

据了解,美国医疗保险(Medicare)计划现在为患有糖尿病等健康状况的人支付诺和诺德的Ozempic和礼来的Mounjaro等药物的费用。据白宫称,这项新规定将使大约340万参加医疗保险的美国老年人和400万针对穷人的医疗补助(Medicaid)计划的成年人获得减肥治疗。

据一位白宫官员称,该提案将把每月1000美元的药品的自付费用削减高达95%。医疗保险为约5200万美国老年人提供保险,目前不支付Wegovy和Zepbound等肥胖相关药物的费用。只有13个州的医疗补助计划涵盖了这些重磅减肥药。

此举对于制药商诺和诺德和礼来来说是一次重大的胜利,这两家公司刚刚摆脱过去两年因药品短缺而限制获得品牌药的局面。根据相关分析,到2030年,蓬勃发展的注射减肥药市场预计将达到1300亿美元,这两家公司一直在竞相说服保险公司为这些药物提供保费。

报道称,该提案仍需经过正式的规则制定程序,并且,这也对候任总统特朗普领导的政府提出了挑战,特朗普政府已将减少政府支出作为一个关键目标。如果该规定生效,未来任何通过减少该药物补助来控制成本的努力都将极不受欢迎。

患者和医生也一直在倡导更广泛地获得药物,而取消医疗保险覆盖范围限制的努力在国会也得到了加强。不过,行业观察人士和分析师预计,最早要到明年才会有所改变。

以目前的价格覆盖这些药物并不便宜。根据美国国会预算办公室上个月发布的一项分析,扩大医疗保险对这些药物的覆盖范围可能会在九年内花费350亿美元。

然而,美国国会预算办公室还表示,预计诺和诺德的Wegovy、Ozempic和Rybelsus中的活性成分司美格鲁肽将在2025年根据《通胀削减法案》纳入政府价格谈判,这可能有助于降低成本。

白宫官员表示,减肥药的拟议规则将与通过价格谈判降低药物成本的计划同时生效。

与此同时,诺和诺德和礼来一直在进行研究,以证明这种注射药物除了减肥之外还有健康益处,这是他们扩大保险覆盖范围努力的一部分。今年3月,大型医疗保险公司开始为一些患有心脏病的医疗保险受益人支付诺和诺德的Wegovy,为更多人获得这种药物打开了大门。

礼来在8月推出了更便宜的一次性Zepbond药瓶,部分原因是为了给医疗保险受益人提供一个获得药物的途径。

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