Amina Niasse

路透社纽约9月22日 - CVS Health 旗下的 Aetna 保险公司将扩大一项新生计划，为其私营医疗保险计划中的会员配对护士--该公司称这一努力将减少再入院的情况，因为再入院费用高昂，而且会损害患者的健康。

对于 65 岁及以上医疗保险优势计划（Medicare Advantage Plan）的患者，该计划可能会将 Aetna 雇用的护士指派给那些出院后或正在向护理机构过渡的患者，或那些有残疾的患者，以满足他们的额外需求。提供的服务包括协调居家护理、确保后续预约的交通等。

"Aetna 首席医疗官 Ben Kornitzer 博士说："我们的目标是让一名护士真正站在病人床边，与病人及其家人一起，开始思考他们的护理过程应该是怎样的。

CVS 此举是在美国医疗保险与医疗补助服务中心于 7 月份最终确定了一项规则之后做出的，该规则将医疗保险优势会员纳入了对医院再入院处罚的计算范围，并将于 2027 财年生效。

美国医院协会（American Hospital Association）提出抗议，认为将医疗保险优势会员纳入计算范围将错误地惩罚医院因承保延误和拒保而造成的不良后果。

政府保险机构每年都会重新计算绩效，并对某些情况下 30 天内再入院率高于预期的医院进行标记，然后将支付的费用最多减少出院费用的 3%。

根据研究公司 Advisory Board 对政府数据的分析，在 2023 财年，75% 受该规定限制的医院将面临处罚。

CVS Health 的一位发言人表示，该计划旨在改善患者的健康状况，这将使 Aetna 和医疗服务提供者受益，并补充说该公司将继续推动类似计划的实施。

CVS 表示将在今年年底前在 10 家医院实施该计划，包括堪萨斯州堪萨斯城的 AdventHealth Shawnee Mission 医院、德克萨斯州的 Houston Methodist 医院和北卡罗来纳州罗利的 WakeMed Health & Hospitals 医院。

"医疗咨询公司 Segal 的高级副总裁 Sadhna Paralkar 说："有时，医疗计划在提供出院指导方面会更有帮助，因为他们在让病人保持更好的状态方面有着既得利益。

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