Amina Niasse
路透纽约7月7日 - 联合健康集团周二表示,一家外部咨询公司进行的审计显示,其“HouseCalls”家庭保健部门所作出的诊断中,近97%都有患者病历作为依据。该部门此前曾因 (link) 一事受到立法者的审查。
“我们对此既感到自豪,也保持谦逊,”联合健康集团执行副总裁怀亚特·德克尔表示,并补充说,公司旨在确保执业护士的文书记录能更准确地反映患者的诊断结果。
据《华尔街日报》报导,美国卫生与公众服务部已对仅出现在联合健康集团家庭访问评估中、却未出现在患者病历其他部分的诊断结果进行了审查。HouseCalls提交的患者诊断结果有助于确定联邦医疗保险优势计划(Medicare Advantage)向该公司保险部门——联合健康保险(UnitedHealthcare)——支付的款项。
报告称,2025年HouseCalls临床医生做出的诊断中有3.4%缺乏依据。HouseCalls是联合健康集团Optum初级保健业务下属的一项家庭保健项目,每年派遣临床医生进行身体检查并了解患者的病史。联合健康保险(UnitedHealthcare)代表政府为65岁及以上成年人和残疾人运营“联邦医疗保险优势计划”(Medicare Advantage)。
首席执行官斯蒂芬·赫姆斯利(Stephen Hemsley)在致利益相关者的信中表示,公司致力于做得更好,并认为上门服务有助于老年人避免更昂贵的医疗紧急情况。
去年,联合健康集团自2008年以来首次未达到自身利润预期后,赫姆斯利承诺将对公司业务进行审查。联合健康集团委托商业咨询公司FTI Consulting进行了此次分析。
FTI在先前的一份报告中发现,联合健康集团的“HouseCalls”项目有时缺乏标准化的文档记录。
FTI的报告分析了200次上门服务,涉及494项诊断。德克尔表示,这份新报告目前尚未导致公司政策发生任何变化。