美國聯邦醫保優惠計劃的淨平均支付增幅為0.09%,遠低於預期

老虎資訊綜合
01/28

根據美國聯邦醫療保險和聯邦醫療補助服務中心(CMS)周一發布的消息,該提案要求2027年Medicare Advantage(聯邦醫療保險優惠計劃)計劃的淨平均支付增幅為0.09%。這一數字遠低於華爾街分析師的預期,此前他們預計該機構會提議明年將費率提高4%-6%。

美國CMS通常在4月初確定Medicare Advantage的最終費率。根據該機構的新聞稿,如果維持目前的提案,該費率增幅將導致2027年向Medicare Advantage計劃支付的款項增加7億多美元。

這一備受關注的政府支付率決定了保險公司可以為每月保費和提供的計劃福利收取多少費用,並最終決定了他們的利潤。

Medicare Advantage是由Medicare合同約定的、由私營公司運作的健康保險計劃。根據健康政策研究機構KFF的數據,超過一半的Medicare受益人蔘加了此類計劃,吸引他們的是較低的月保費和傳統Medicare未涵蓋的額外福利。

CMS表示,其還尋求削減一種處於行業盈利地帶的賬單操作。據《華爾街日報》報道,該提案的部分目標是提高支付準確性,並確保Medicare保險公司獲得適當的報銷。

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