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Nancy Lapid
路透4月15日 - 健康巡禮》的讀者們,大家好!今天,我們有一則消息可能會給那些反覆發作的潰瘍性結腸炎患者帶來急需的緩解。此外,我們還將報導一種新型抗生素對淋病的治療效果。
闌尾切除術可抑制潰瘍性結腸炎復發
一項新研究表明,慢性炎症性腸病潰瘍性結腸炎患者切除闌尾可降低復發風險。
潰瘍性結腸炎會導致大腸和直腸發炎和潰瘍,並伴有腹瀉和腹痛。這種疾病無法治癒。症狀反覆消退和復發,會對生活質量產生不利影響。
柳葉刀胃腸病學與肝病學》(The Lancet Gastroenterology & Hepatology (link))上發表的一份研究報告稱,闌尾被認爲在所有這些症狀中扮演了一個角色,它產生的炎症蛋白會觸發機體產生一連串的免疫反應。
本次研究中的 197 名成年患者在開始時均處於緩解期,但在過去一年中因疾病活躍而需要接受治療。
他們都接受了常規標準治療。半數患者還接受了闌尾切除術。
研究人員說,一年後,闌尾切除術組的複發率爲36%,常規護理組爲56%。
此外,闌尾切除術組中後來患上需要使用生物製劑治療的更嚴重疾病的病人較少。
手術組有五例術後併發症,其中兩例爲嚴重併發症。
在考慮了患者的個體風險因素後,研究期間闌尾切除術的復發幾率降低了35%。
"研究人員寫道:"這種顯著的......降低表明,闌尾切除術可能是維持潰瘍性結腸炎緩解的另一種可行的治療方案。
"研究人員寫道:"此外,與單純接受標準藥物治療的患者相比,接受闌尾切除術的患者更有可能維持較低的疾病活動度,減少生物製劑的使用,並改善與健康相關的生活質量。
與該研究一起發表的一篇社論 (link) 指出,目前仍在進行的另一項試驗正在測試闌尾切除術對潰瘍性結腸炎未緩解患者的益處。
葛蘭素史克抗生素有望治療淋病
葛蘭素史克公司GSK.L週一在《柳葉刀》(The Lancet (link))雜誌上報告說,該公司用於治療婦女和女孩無併發症尿路感染的新藥片也顯示出治療無併發症淋病的前景。
格泊他星(Gepotidacin)以Blujepa的名義銷售,是一種首創的三氮雜環萘抗生素,通過抑制細菌的DNA複製發揮作用。
在一項後期多國試驗中,研究人員隨機分配了 628 名尿道或生殖器淋病患者,讓他們接受格泊他星或頭孢曲松加阿奇黴素的治療。
據統計,根除淋病奈瑟菌的成功率相近,使用開博他星的成功率爲92.6%,使用頭孢曲松加阿奇黴素的成功率爲91.2%。
研究人員稱,吉泊他星組與藥物相關的胃腸道不良副作用發生率較高,但幾乎所有副作用都是輕度或中度的。
與該報告一起發表的一篇社論 (link) 指出,自上世紀 90 年代以來,淋病治療一直沒有采用新的抗菌藥物。
社論的作者預計,淋球菌最終也會對開博他星產生抗藥性。
不過,他們表示,還應在口腔和咽喉淋病患者中對開博他星進行試驗,因爲口腔和咽喉淋病比目前試驗中的尿道感染更難治療。
柳葉刀傳染病雜誌》(The Lancet Infectious Diseases (link))上的一篇社論指出,在另一項後期研究中,第一類螺旋嘧啶類抗生素唑來氟哌酸對尿道淋病的療效與頭孢曲松加阿奇黴素相同。
Zoliflodacin的開發是Innoviva公司INVA.O專業治療部門與全球抗生素研發合作組織(Global Antibiotic Research & Development Partnership)公私合作的一部分。
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