Amina Niasse

路透紐約5月12日 - 特朗普（Donald Trump）總統週一在其關於藥品定價的行政命令中打擊了負責談判美國藥品價格的私營部門中間商，稱他將把這些中間商排除在外，作爲使美國與其他國家保持一致的目標的一部分。

這一消息推動了這些公司股價的下跌，即使醫藥股也因投資者對這一廣泛的命令感到寬慰而上漲 (link)。

"特朗普在新聞發佈會上說："我們將剔除中間商，促進藥品以最惠國價格直接銷售給美國公民。

美國爲藥品支付的費用約爲其他國家的三倍，而特朗普這項影響廣泛的行政命令指示製藥公司在美國和歐洲收取類似的價格。

該命令稱，美國衛生部門將建立一個機制，讓患者直接從製造商那裏購買更多的藥品。

CVS Health CVS.N、UnitedHealth Group UNH.N和Cigna CI.N的股價分別下跌了5%、0.5%和6%。這些公司分別經營着藥房福利管理公司 Caremark、Optum Rx 和 Express Scripts。

藥房福利管理公司已經承受了來自聯邦貿易委員會的監管壓力，該委員會曾在拜登政府時期就這些公司的胰島素定價行爲起訴過 (link)。

製藥業將藥店福利管理公司的高定價歸咎於它們，稱其售後折扣和收費增加了藥品價格的隱性成本。

加貝里基金（Gabelli Funds）的投資組合經理傑夫-喬納斯（Jeff Jonas）說，行政命令將使Cigna、CVS和UnitedHealth等公司繼續承受負面壓力。

"他說："高昂的掛牌價和鉅額的隱性回扣使得整個系統非常不透明，難以駕馭。

CVS 的一位發言人說，該公司歡迎總統關注製藥公司的定價問題，並希望與政府討論如何使定價更加合理。

他說，該公司在其經營的醫療保險處方藥保險計劃中與製藥商談判的結果是，其成本 "大大低於 "政府根據《通脹削減法》直接談判的十種藥品中的七種。

Cigna 和 UnitedHealth 沒有立即回應路透的置評請求。

醫藥保健管理協會負責公共事務的副總裁、行業發言人格雷格-洛佩斯（Greg Lopes）說，問題出在製藥商身上，PBM 是制衡製藥商無限定價權的唯一手段。

一位分析師說，美國人對僱主資助的醫療計劃的依賴給實施帶來了挑戰，可能需要國會的監督才能執行。

晨星公司（Morningstar）的分析師朱莉-烏特貝克（Julie Utterback）說，由於藥房福利管理公司向客戶提供捆綁服務，公司可以提高其他服務或管理費用的成本，從而有效地維持相同的計劃定價。

她說，UnitedHealth 的股價下跌幅度不大，因爲該公司比 Cigna 和 CVS 更加多元化，而 Cigna 和 CVS 也有零售藥店，可能會受到藥品價格下降的負面影響。

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