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Nancy Lapid

路透社6月3日 - 健康巡禮》的讀者們，大家好！今天，我們重點介紹在週二結束的芝加哥美國臨牀腫瘤學會科學會議上公佈的兩項潛在的重要研究。這兩項研究都爲患者帶來了一些積極的消息。

雌激素乳膏對老年乳腺癌倖存者是安全的

在美國的一項大型研究中，對於確診患有乳腺癌的老年婦女來說，使用雌激素乳膏治療更年期症狀不僅安全，而且與更長的生存期有關。

研究人員在 ASCO 會議（(link)）上報告說，絕經後乳腺癌倖存者使用激素藥膏與疾病進展、復發或死亡風險降低有關，而不是像人們擔心的那樣會增加風險。

陰道雌激素軟膏有助於緩解更年期症狀，如陰道乾澀、不適和性交疼痛，但乳腺癌倖存者通常會避免使用這些產品，因爲她們擔心這些產品可能會刺激利用激素生長的乳腺癌細胞。

研究人員查閱了2010-2017年間確診的18620名65歲及以上女性乳腺癌患者的國家數據庫記錄，其中包括800名使用陰道雌激素霜的患者。

在考慮了患者的種族、癌症分期、治療方法和其他因素後，研究人員發現，使用陰道雌激素的患者的總生存率在統計學上有顯著提高。雌激素乳膏使用者的乳腺癌特異性存活率（從確診到死於乳腺癌的時間間隔）也有明顯提高。

在研究期間，與不使用雌激素的患者相比，使用雌激素乳膏的患者死於乳腺癌的風險平均降低了 47%，死於任何原因的風險降低了 44%。

即使在已知腫瘤利用激素生長的患者中，使用雌激素乳膏也能使因任何原因死亡的風險降低 38%。使用雌激素乳膏的激素陽性乳腺癌患者死於乳腺癌的風險也較低，但這種差異沒有統計學意義。

使用雌激素乳膏超過七年似乎會帶來額外的生存益處。

"研究人員說："這些發現進一步推動了當代範式的轉變，即局部激素治療與總體或乳腺癌特異性生存風險的增加無關，這具有重要的臨牀意義。

使用大麻對免疫療法癌症藥物是安全的

(link) 在ASCO會議上公佈的數據顯示，使用大麻不會惡化接受默克公司MRK.N的Keytruda或百時美施貴寶公司BMY.N的Opdivo等免疫療法癌症藥物治療的患者的預後。

研究人員稱，這是迄今爲止最大的一項研究，旨在探討大麻對開始使用這種也被稱爲免疫檢查點抑制劑的藥物進行癌症治療的患者的影響，結果顯示，無論是在存活時間還是在無併發症的情況下存活時間方面，服用者和非服用者都沒有差別。

"這項研究的負責人、紐約州布法羅羅斯威爾帕克綜合癌症中心的姚松博士說："在實驗室研究中，大麻具有抗炎和免疫抑制作用，這也是它令人擔憂的原因......因爲它可能會抵消免疫療法的免疫刺激作用。

姚博士及其同事招募了 1666 名患者，其中大部分是晚期癌症患者，他們正在開始接受其中一種免疫療法的治療。

約有 17% 的人說他們經常使用大麻。在長達 31 個月的隨訪期間（中位數爲 10.4 個月），他們使用大麻的情況保持相當穩定。

研究人員並不建議沒有使用大麻的患者考慮開始使用大麻。

"但對於使用大麻來控制癌症症狀或治療副作用的患者，我們的研究表明，使用大麻或大麻素產品不會降低免疫檢查點抑制劑治療的效果，"姚說。

他指出，這項研究只研究了免疫檢查點抑制劑，其他癌症治療的結果不一定相同。

"姚說："對於免疫功能低下的患者--這個羣體包括許多正在接受癌症治療的人--來說，與醫生討論任何使用大麻或CBD產品的問題並謹慎使用這些產品真的很重要，因爲大麻產品可能會增加感染風險或干擾免疫抑制劑的代謝。

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