五年後，誰將是全球最暢銷的藥？誰將成爲製藥界的至尊王者？誰的管線資產今日潛龍在淵，明日就飛龍在天？
一份最新的2030年預測榜單，正在悄然揭示未來製藥世界的新秩序。GLP-1類藥物全面主導榜單前列，禮來和諾和諾德一騎絕塵，從榜單十名開外躍升爲全球製藥行業之翹楚。
當銷售額、企業營收與管線價值三張榜單被擺在一起，答案已不再屬於過去的製藥邏輯。一場關於誰將統治2030的競賽，已經鳴槍起跑。
2030年全球最暢銷藥物排行榜
到2030年，受糖尿病與肥胖症藥物持續熱銷的推動，禮來將躍居全球處方藥銷售榜首，其處方藥年銷售額預計將達到1126億美元，遙遙領先於排名第二、銷售額預計爲839億美元的諾和諾德。
這兩家公司之所以能夠脫穎而出，正是因爲它們在GLP-1及其相關組合療法市場中的主導地位。Evaluate Pharma預計，2024至2030年間，GLP-1類藥物市場將以每年20%的速度增長，2030年其銷售額將佔全球處方藥總額的近9%，成爲真正意義上的超級品類。
圖1 預測2030年全球銷售額前十藥物
資料來源：Evaluate Pharma
在單品層面，禮來的糖尿病藥物Mounjaro有望以362億美元的年銷售額，成爲2030年全球最暢銷的藥物；其減肥藥Zepbound則以255億美元位列第三。此外，禮來在研的口服GLP-1藥物Orforglipron和三靶點藥物Retatrutide，也分別被預測將實現127億和56億美元的年銷售額。而諾和諾德方面，三款GLP-1產品Ozempic、Wegovy和尚未獲批的Cagrisema，均將躋身全球前十，顯示其深厚的產品佈局與研發後勁。
值得注意的是，GLP-1並非唯一的增長驅動力。Evaluate報告還指出，免疫炎症和腫瘤領域仍是多個藥企增長的支柱：艾伯維憑藉Skyrizi和Rinvoq在2030年銷售額將增至753億美元；阿斯利康則因與第一三共合作開發的ADC藥物Enhertu表現強勁，銷售額預計將達644億美元；賽諾菲的Dupixent也被預測將在2030年突破250億美元年銷售額。
相較之下，一些當前的行業領軍者如輝瑞和諾華則面臨增長乏力甚至銷售下滑的風險，而默沙東的現任藥王Keytruda也將在2028年面臨生物類似藥競爭，預計銷售將從當前的295億美元降至2030年的165億美元。不過，Evaluate也指出，默沙東正在推進皮下注射版本的Keytruda，有望以優異的生命週期管理策略延長其商業價值。
2030年的全球藥品市場格局將發生深刻變化。GLP-1類藥物不再只是糖尿病治療的一部分，而成爲重塑製藥產業力量對比的關鍵引擎。肥胖症治療也正從邊緣適應症轉爲驅動企業排名躍遷的核心戰場，禮來與諾和諾德的上位，正是這一趨勢的最典型體現。
2030年全球製藥公司排行榜
在重磅產品的加持下，2030年全球十大製藥公司銷售格局也將發生顯著變化，其中禮來預計將以1126億美元的銷售額躍居榜首，成爲製藥界新王，其2024–2030年間的年均複合增長率高達18.5%。緊隨其後的是同樣專注於GLP-1類藥物的諾和諾德，預計2030年銷售額將達839億美元，年均增長率也達到12.2%。
這兩家公司憑藉在糖尿病與肥胖治療領域的領先地位，顯著拉開與其他傳統巨頭的差距，也徹底改寫了全球製藥業的競爭格局。
圖2 預測2030年全球銷售額前十製藥公司
資料來源：Evaluate Pharma
相比之下，其餘公司增長相對溫和。艾伯維在免疫疾病領域的Skyrizi和Rinvoq驅動下，預計將達到753億美元，年均增長率爲5.5%；強生、羅氏與阿斯利康雖在2030年銷售額均有望超過600億美元，但增長率僅在3%至4%之間，穩中有升。值得一提的是賽諾菲，其與再生元聯合開發的抗炎藥Dupixent將成爲支柱資產，預計2030年銷售將突破250億美元，帶動公司整體年均增長率達到6.6%，使其在榜單中上升三位，成爲GLP-1之外最顯著的上升者。
而部分老牌巨頭則面臨更爲嚴峻的挑戰。默沙東受Keytruda專利即將到期影響，排名從2024年的第4位下滑至第9，儘管其皮下注射版本有望實現部分生命週期延長，但整體增速已放緩至1.7%。輝瑞則是跌幅最大的企業之一，在疫情後疫苗和抗病毒藥物銷售驟降的影響下，預計將成爲前十中唯一出現負增長的公司（-0.6%），2030年銷售額降至501億美元。諾華則因缺乏重磅新藥，始終徘徊在榜單後半。
整體來看，2030年的醫藥銷售格局呈現出“新貴上行、老牌分化”的趨勢。GLP-1類藥物的商業潛力正以前所未有的速度重塑產業版圖，不僅推動禮來和諾和諾德晉升爲新雙雄，也讓產品結構和生命週期管理成爲影響企業能否站穩前列的核心變量。未來的製藥霸主，不再由傳統專利藥庫數量決定，而取決於是否能把握住代謝、免疫、腫瘤等重點領域的突破性產品浪潮。
最具價值管線資產排行榜
隨着行業重心從廣譜藥物轉向機制明確、患者依從性更高的精準療法，全球研發資源正以前所未有的速度向少數高潛力資產集中。
從減重與糖代謝控制，到抗腫瘤與炎症調節，哪些在研藥物將主導2030年前後的重磅藥物新格局？Evaluate評估出的十大最具淨現值（NPV）的研發項目，不僅揭示了未來藥物價值的判斷邏輯，也折射出製藥行業下一輪競爭的主戰場。
表1 最具商業價值的管線產品
數據來源：Evaluate Pharma
在2030年全球最具商業潛力的在研藥物資產榜單中，GLP-1類藥物無疑佔據主導地位。諾和諾德的Cagrisema高居榜首，淨現值高達800億美元，2030年全球銷售額預計將達152億美元。該藥結合了semaglutide與Cagrilintide的雙重機制，既激活GLP-1受體，又作用於胰高血糖素受體和胰島素調節軸，顯示出對肥胖和2型糖尿病更強的綜合控制能力，是諾和諾德繼Wegovy之後的下一代重磅減重藥物。
禮來旗下的兩款創新資產也位列前茅。Orforglipron是一種口服GLP-1受體激動劑，NPV達542億美元，2030年銷售額預計127億美元，其意義在於打破GLP-1類藥物長期依賴注射劑型的侷限，有望進一步擴大用戶基礎，提高依從性。另一款藥物Retatrutide爲GLP-1/GIP/GCGR三靶點激動劑，預計銷售額56億美元，NPV爲311億美元。在早期臨牀中，該藥在體重減輕和胰島素敏感性方面均顯示出優於傳統GLP-1單靶點製劑的效果，有望成爲多重代謝疾病治療的新範式。
MariTide是安進開發的一種碳水代謝調控肽類藥物，預計將以37億美元銷售額、250億美元NPV進入市場，其作用機制可能涵蓋胰島素敏感性調節和肝糖輸出控制，是安進進軍代謝市場的戰略產品。
腫瘤領域中，默沙東的MK-3475A（皮下注射版Keytruda）以NPV 221億美元入榜，該版本旨在提升患者便利性與治療可及性，並延長Keytruda在面對專利到期和生物類似藥壓力下的生命週期，代表了成功生命週期管理的典範。
Ionescimab是Summit Therapeutics開發的一款創新型抗體藥物，預計用於腫瘤免疫微環境調節，2030年銷售額預測爲44億美元，NPV達175億美元。該藥靶點可能涉及TGF-β或其他免疫調控通路，具備與ICIs聯合的潛力，有望填補免疫治療應答率不足的空白。
Relacorilant來自Corcept Therapeutics，是一款選擇性糖皮質激素受體拮抗劑，靶嚮應激軸紊亂相關疾病，預計2030年銷售額27億美元，NPV達123億美元。它在庫欣綜合徵及實體瘤治療中的探索具有高度差異化前景，滿足臨牀未滿足需求。
Milvexian由BMS開發，是一種新一代口服FXIa抑制劑，用於血栓性疾病預防，預計銷售額達18億美元。其選擇性與出血風險之間的平衡優勢，使其成爲抗凝領域潛在的顛覆者。
Daraxonrasib由Revolution Medicines研發，是一款靶向KRAS突變（包括G12D/G12V等亞型）的新型抑制劑，針對目前治療手段有限的腫瘤類型具有高度選擇性，NPV爲106億美元。
Brensocatib是Insmed公司開發的DPP1抑制劑，用於治療非囊性纖維化支氣管擴張等慢性呼吸道炎症疾病。其作用機制是抑制中性粒細胞彈性蛋白酶的活化，有望成爲首個針對中性粒細胞炎症的疾病修飾療法，NPV爲97億美元。
整體來看，這些資產代表着未來十年內新藥價值的風向標：一方面，代謝疾病領域正由GLP-1向多靶點、口服化、高依從性方向演進；另一方面，腫瘤、炎症、呼吸和血液等領域中具有差異化機制的創新藥物也正在積蓄成爲下一波突破力量的潛在覈心。
Ref.
World Preview 2025.Pharma Growth Steady Amid Turbulent Seas and Rising China.Evaluate Pharma.Jun.2025
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