平安好醫生:「醫保+商保」互聯互通 開啓「無感快賠」新模式

新華財經
2025/07/05

  新華財經上海7月5日電(記者王淑娟)近日,首個全國性「醫保+商保」清分結算中心成功上線,實現了基本醫保數據和商業保險數據的互聯互通,使購買相應商業保險的患者在醫療機構就能夠「一站式」完成醫保和商保的同步結算。記者獲悉,平安集團旗下平安好醫生參與該試點工作,打造了「平安醫健付」,推出通過「醫保+商保」清分結算中心實現無感快賠的產品,為我國醫療保障體系的優化升級注入了全新活力。

  平安好醫生相關負責人表示,「醫保+商保」清分結算中心打造的平台,成功打通了醫保與商保之間的數據壁壘,實現了兩者在數據交互、費用結算等關鍵環節的無縫對接。通過精準清分和高效結算,讓每一筆醫保和商保資金都能精準地發揮作用。

  過去,醫保和商保報銷流程繁瑣,患者和家屬要在醫院、保險公司間來回跑。而如今,平安醫健付實現了客戶在就醫過程中的一碼直付、無感快賠。患者就醫時,系統會自動完成商保理賠的清分結算,真正做到讓保險理賠「零感知」。

  平安好醫生相關負責人表示,「無感快賠」新模式不僅能夠讓老百姓獲得賠付更方便,就醫體驗更好,也很大程度地降低商業保險的核保、核賠成本負擔。

(文章來源:新華財經)

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