圖/視覺中國
糖尿病是一種慢性健康狀況，以長期高血糖爲特徵的代謝紊亂。它影響了全世界人羣的很大比例。
久坐的生活方式以及不健康的飲食，增加了糖尿病的患病率。根據國際糖尿病聯合會（IDF）提供的最新數據，2021年，有5.37億年齡在20歲-79歲的成年人被診斷出患有糖尿病。據估計，到2030年，這個數字將達到6.43億。
糖尿病的越來越流行，增加了對治療藥物的需求。全球糖尿病藥物市場規模在2024年的價值爲883.2億美元，預計該市場將從2025年的10014.8億美元，增長到2032年的2338.4億美元，在預測期間的複合年增長率爲12.7％。
這進一步激發了藥企對治療糖尿病藥物的開發。2025年糖尿病藥物市場，可謂暗流湧動，GLP-1類藥物持續領跑，SGLT2抑制劑競爭白熱化，胰島素賽道加速洗牌。
No.1
禮來
自2025年10月1日起，禮來中國將免疫事業部與抗腫瘤事業部合併爲“免疫與腫瘤事業部”，由現任免疫事業部副總裁忻晨芸女士擔任新部門負責人。同時，抗腫瘤事業部副總裁尹航先生決定於9月30日離職，尋求新的職業發展機會。
禮來公佈的2025上半年中國區業績顯示，營收9.17億美元，同比增長19%。其中用於減重、降糖的GLP-1藥物持續放量，上半年銷量較同期增加1.6倍，中國區增速達到19%。
目前禮來聚焦四大治療領域，心血管代謝健康（如糖尿病和肥胖症）、腫瘤、免疫學以及神經科學。禮來在2025年上半年的總營收達到282.862億美元，較上一年同期增長41%。
這一強勁增長主要得益於其糖尿病和減肥藥物銷售額大幅增加，其貢獻了禮來近一半的業績收入。
禮來在糖尿病領域的巨頭地位穩固如山。Trulicity（度拉糖肽）、Mounjaro（替爾泊肽）、Humalog（賴脯胰島素）、Jardiance（恩格列淨）等4款產品合計貢獻139.728億美元營收。
Trulicity（度拉糖肽）的銷售額在2022年達到峯值（74.40億美元）後開始下降。幸運的是，新一代GLP-1產品替爾泊肽迅速頂上，成爲禮來旗下第一款年銷售額超過百億美元的產品。GLP-1藥品是一類模擬人體天然激素胰高血糖素樣肽-1（GLP-1）作用的藥物，主要用於治療2型糖尿病和肥胖症。
然而，隨着仿製藥將陸續扎堆上市，價格戰已無可避免，而且目前看大多GLP-1藥物無法納入醫保或是條件較嚴。這些因素導致禮來未來在中國市場的營收存在很大變數。
No.2
諾和諾德
來自丹麥的跨國藥企諾和諾德，9月10日宣佈了一項全公司範圍的轉型計劃，旨在簡化組織結構、加快決策速度，並將資源重新聚焦於糖尿病和肥胖症領域的增長機會。
據媒體報道，諾和諾德面向全球的公告發布兩天後，諾和諾德中國迅速跟進。流出的內部郵件顯示，諾和諾德大中國區和全球一致，也將參與該轉型計劃。未來兩個月，上級領導將與中國員工進一步溝通相關事宜。
早在6月中旬起，諾和諾德中國將原先的肥胖症業務部與胰島素組合並，成立了新的肥胖症與糖尿病事業部（DOD），由糖尿病事業部企業副總裁張輝負責銷售管理，該重組也導致原肥胖症業務部副總裁張一帆離任。
作爲此次轉型的一部分，諾和諾德計劃在全球範圍內裁減約9000個職位，覆蓋公司各個部門，約佔其員工總數的11%，其中約5000個職位將在丹麥削減。
諾和諾德全球總裁兼首席執行官Mike Doustdar說：“看到才華橫溢、備受尊敬的同事離開總是令人難過，但我們堅信，這是確保諾和諾德長期成功的正確之舉。”
經過裁員，諾和諾德預計到2026年底將帶來約80億丹麥克朗的年化成本節約。這些節約將被重新投入到糖尿病和肥胖症領域的增長機會中，包括商業執行舉措和研發項目。
諾和諾德2025年上半年財報顯示，營收1549.44億丹麥克朗（約1737億元），以固定匯率計算增長約18%，淨利潤達到555.37億丹麥克朗（約6223億元）。
其中，用於減重、降糖的GLP-1產品的銷售領了頭功。降糖版司美格魯肽注射液Ozempic全球銷售額達645.20億丹麥克朗(約合723.40億元)，減重版司美格魯肽注射液Wegovy爲368.88億丹麥克朗(約合413.63億元)。在中國地區，銷售額達到8.62億丹麥克朗（約合9.67億元）。
然而，2025年以來，諾和諾德正面臨一個關鍵的時刻，因爲GLP-1藥物的市場份額正在下降，銷售額增長也逐漸放緩，尤其是在美國市場。
該公司此前已警告稱，今年的增長速度將會大幅放緩，部分原因是仿製藥的使用。
No.3
默沙東
伴隨糖尿病業務產品的下跌，美國藥企默沙東成立近10年的糖尿病事業部，在2025年迎來架構調整。
默沙東中國宣佈的組織架構大調整，最核心的變化是設立企業家事業部（BU），將原本獨立的糖尿病、感染、腫瘤等成熟產品線整合到一起，其中多款產品已經納入集採範圍。據悉，這一事業部由默沙東中國原糖尿病事業部負責人史家維負責。
糖尿病事業部成立於2015年，曾是默沙東四大重點治療領域之一。有媒體分析，如今被合併進企業家事業部，實際上是承認了這些產品已進入生命週期末期。
默沙東旗下有三款糖尿病藥物，分別是西格列汀、西格列汀二甲雙胍、艾託格列淨，前兩款藥物是公司糖尿病業務的主要銷售來源。其中，西格列汀是全球首款上市的DPP-4抑制劑。
由於專利懸崖以及市場激烈競爭，西格列汀、西格列汀二甲雙胍這兩款藥物的銷售額已有所萎縮。如2022年，西格列汀、西格列汀二甲雙胍合計實現銷售額45.13億美元。2023年，這兩款藥物合計銷售額減少至33.66億美元。
默沙東2025半年報顯示，總營收313億美元，同比下降2%；製藥業務收入277億美元，同比下滑3%。中國區收入約11億美元，同比暴跌70%，佔其全球製藥業務的比例縮減至3.9%。造成中國區業績下滑的除了HPV疫苗，還有西格列汀的表現不樂觀。
在披露2025年半年報的同一天，默沙東宣佈啓動一項“在2027年底前每年節省30億美元成本”的全面削減計劃。
作爲該計劃的一部分，默沙東同時批准了裁員計劃，預計裁減部分行政、銷售和研發崗位，約6000名員工，約佔全球員工總數的8%。裁員計劃將爲沙東每年省下約17億美元，預計2027年底前即可實質性兌現。默沙東透露，二季度，公司已在GAAP（美國通用會計準則）業績中計入與該裁員計劃相關的6.49億美元費用。
No.4
自2025年7月，法國製藥巨頭賽諾菲公司的一款新型降脂藥阿利西尤單抗停止在中國市場的推廣，並逐步退出中國市場。
賽諾菲向相關媒體表示，主要原因包括全球供應問題以及該公司對心血管市場策略調整和管線優化。其實，早從2024年底，其普藥事業部心血管和糖尿病兩大部門架構調整裁員。
2025年上半年，賽諾菲在中國市場收入爲13.88億歐元（約合117億元），增長0.1%。
糖尿病業務曾是賽諾菲的優勢之一。2000年，賽諾菲憑藉降糖管線的明星產品躋身降糖藥巨頭。最高峯時期，賽諾菲在全球胰島素市場佔有率逼近40%；2015年，賽諾菲推出甘精胰島素，進一步擴大了胰島素市場份額。
然而，隨着甘精胰島素專利期逼近，賽諾菲在糖尿病領域的新藥研發遭遇瓶頸，其糖尿病業務逐漸式微。至2019年，賽諾菲宣佈停止糖尿病和心血管疾病藥物的研發工作。
從此後的跡象看，賽諾菲將資源向免疫學和炎症領域傾斜，試圖從糖尿病巨頭轉型爲免疫領域頭部企業。
數據顯示，2025年上半年，自免疫領王牌產品度普利尤單抗（Dupixent）銷售額達73.12億歐元（約614億元）。該藥品在特應性皮炎和哮喘人羣中展現出了突破性療效，已經成爲該公司的增長引擎。
不過，兩年前，賽諾菲宣佈收購生物製藥公司Provention Bio。通過此次收購，賽諾菲將獲得Provention Bio的能延緩1型糖尿病（T1D）發病藥物Tzield（teplizumab），手握Soliqua、Tzield等新產品，賽諾菲能否重回糖尿病市場巔峯？