更新第 13 和 14 段中 Centene 的聲明
Sneha S K
路透社10月9日 - 美國政府週四公佈了 2026 年聯邦醫療保險(Medicare)醫療和處方藥計劃的質量評級,這有助於確定政府向醫療保險公司支付的獎金。
CVS HealthCVS.N旗下的 Aetna 有超過 81% 的會員參加了最高評級計劃。監管機構和各公司提供的數據顯示,UnitedHealthUNH.N的會員比例為78%,ElevanceELV.N為55%,HumanaHUM.N約為20%。
奧本海默公司(Oppenheimer)的一份研究報告顯示,總體而言,目前參加聯邦醫療保險優勢計劃(Medicare Advantage Plan)併購買處方藥的人中,有64%的人蔘加了被評為四星或五星級的計劃。
隸屬於 HHS 的美國醫療保險與醫療補助服務中心(U.S. Centers for Medicare & Medicaid Services)為這些計劃評定星級,星級從一星到五星不等,其中五星為最高星級,以幫助受益人在這些計劃中做出選擇。
該機構對不同的因素進行評估,包括客戶滿意度、獲得醫療服務的機會、癌症篩查和慢性病管理的表現等。
獲得較高星級評級的計劃意味着政府將向保險公司支付更多的費用,獎金可能價值數億或數十億美元。評級將影響保險公司 2027 年的收入。
"奧本海默公司(Oppenheimer)分析師邁克爾-維德霍恩(Michael Wiederhorn)說:"總的來說,考慮到最近幾周各家公司的預公告,這一結果並不令人十分意外。
CVS Health 補充說,其 Aetna 業務也有超過 63% 的 Aetna Medicare Advantage 會員參加了明年的 4.5 星級計劃。
分析師說,Humana 和 UnitedHealth 的星級評定與這兩家公司早些時候公佈的結果一致。
UnitedHealth 表示,該公司有 78% 的會員參加了 4 星級或更高的計劃,40% 的會員參加了 2026 年的 4.5 星級計劃。
Humana 上週表示 (link),該公司約有 20% 或 120 萬會員參加了高評級計劃。
Elevance 表示,目前該公司 55% 的會員參加了 4 星級及以上的計劃,高於一年前的 40%。分析師說,Elevance 是質量評級方面漲幅最大的公司之一。
Centene公司CNC.N的醫療保險業務Wellcare總裁兼首席執行官邁克爾-卡森(Michael Carson)說,他對今年星級評定中反映出的持續進步感到高興。
"他說:"我們將集中精力在這一勢頭上再接再厲,確保我們的會員獲得高質量、可負擔得起的醫療服務,並繼續改善我們所服務社區的健康狀況。
(為便利非英文母語者,路透將其報導自動化翻譯為數種其他語言。由於自動化翻譯可能有誤,或未能包含所需語境,路透不保證自動化翻譯文本的準確性,僅是為了便利讀者而提供自動化翻譯。對於因為使用自動化翻譯功能而造成的任何損害或損失,路透不承擔任何責任。)