Amina Niasse

路透社紐約10月14日 - 由於美國新出臺的指導意見放棄了對COVID-19疫苗的廣泛支持，前往藥店接種COVID-19疫苗的美國人遇到了障礙和困惑，導致疫苗接種率降至推出以來的最低點。

分析師研究報告中的 IQVIA 數據顯示，在截至 10 月 3 日的四周內，COVID 疫苗的全國接種率下降了約 25%。

史蒂文-湯普森（Steven Thompson）是鹽湖城的一名金融專業人士，現年 41 歲，他經常通過僱主提供的醫療保險接種 COVID 疫苗。今年 9 月，他在沃爾格林藥店被告知需要處方。猶他州、佐治亞州和路易斯安那州一直要求提供處方，同時等待美國疾病預防控制中心關於哪些人應該注射該疫苗的指導意見。

湯普森孩子的兒科醫生剛把處方送到沃爾格林。他的醫生要求他去看醫生。

湯普森說："我討厭去看醫生或做任何不知道要花多少錢的活動，"他現在不打算打針了，除非當地的感染率上升。

各州加劇混亂

猶他州在 9 月下旬授權藥劑師在沒有處方的情況下提供注射，而佐治亞州和路易斯安那州則在本月初取消了這一要求。沃爾格林發言人表示，患者不再需要處方。

自流感大流行中期開始，COVID 疫苗就被推薦給美國任何想要注射的人。美國疾病控制和預防中心（U.S. Centers for Disease Control and Prevention）撤銷了這一廣泛支持 (link)，呼籲人們首先諮詢醫療服務提供者。

此舉是在美國食品和藥物管理局批准僅為 65 歲及以上人羣和有嚴重疾病風險的人羣更新疫苗之後做出的。負責監督食品及藥物管理局和疾病預防控制中心的衛生與公衆服務部目前由長期從事反疫苗運動的小羅伯特-肯尼迪（Robert F. Kennedy Jr.

來自亞特蘭大的 31 歲通訊經理納迪婭-希克斯（Nadia Hicks）上個月在 Publix 藥店接種疫苗時驚訝地發現自己需要處方。患有哮喘病的希克斯諮詢了她的醫生，希望醫生能給她開一張處方。

"她說："這讓我很焦慮，因為我覺得我們掌握的信息越少，就越難知道......現在是否有必要接種疫苗？

Publix 發言人說，在佐治亞州，其藥房現在可以在沒有處方的情況下注射 COVID 疫苗。

醫療保險公司依據疾病預防控制中心的指導方針，並參考其外部專家顧問的建議，來制定疫苗承保條款。

肯尼迪撤消了該顧問小組 (link)，取而代之的是他親自挑選的成員，其中許多人與他有爭議的疫苗觀點相同。因此，一些州表示，他們現在質疑疾控中心指導意見的科學依據，並開始制定自己的政策。 (link) 主要保險公司表示，他們將在 2026 年之前為疫苗提供保險。 (link)

"巴爾的摩約翰斯-霍普金斯衛生系統的兒科傳染病專家亞倫-米爾斯通博士說："人們聽說過美國食品和藥物管理局、美國疾病預防控制中心、他們的衛生部門；關於什麼是真正的建議，有很多不同的討論。

美國疫苗接種率高於其他富裕國家

在大多數歐洲國家、加拿大和澳大利亞，COVID 疫苗接種指導已僅限於老年人和嚴重 COVID 高危人羣。

根據歐洲疾病預防控制中心的數據，從 2024 年 8 月到 2025 年 3 月，21 個歐盟國家 60 歲以上成年人的疫苗接種率中點為 8.7%，遠低於 2024 年美國成年人約 23% 的接種率。

埃默裏大學（Emory University）流行病學教授朱迪-蓋斯特（Jodie Guest）說，COVID 住院治療繼續給衛生系統帶來負擔。

"她說："科學向我們清楚地表明，這些疫苗對保證個人安全以及周圍高危人羣的安全有多麼重要。

CVS Health CVS.N首席醫療官艾米-康普頓-菲利普斯（Amy Compton-Phillips）在接受採訪時說，對COVID和流感疫苗的需求低於去年。

"她說："目前這有點具有挑戰性，因為消費者正在尋找他們可以信賴的機構。

輝瑞公司是美國最大的連鎖藥店之一，該公司表示，它正在全國範圍內提供無需處方的疫苗。

輝瑞PFE.N與德國合作伙伴BioNTech22UAy.DE和ModernaMRNA.O基於信使核糖核酸技術生產COVID疫苗，肯尼迪及其盟友對這種疫苗的安全性提出了質疑，認為這與科學證據相悖。Novavax NVAX.O和法國合作伙伴賽諾菲公司（Sanofi SASY.PA）銷售一種更傳統的疫苗。

在美國食品和藥物管理局（FDA）對更新疫苗的批准較為有限之後，疾病預防控制中心（CDC）對更新疫苗的官方指導卻遲遲沒有出臺，這在消費者和獨立藥店中造成了困惑，而獨立藥店約佔美國藥店總數的三分之一。

紐約市卡梅爾山藥房的藥劑師羅傑-帕加內利（Roger Paganelli）說，許多藥劑師對為未經食品及藥物管理局批准的患者推廣疫苗持謹慎態度，一些藥劑師擔心保險公司會拒絕承保。

紐約州藥劑師協會前任主席帕加內利計劃繼續提供疫苗，他說，還有一些藥劑師擔心他們會失去法律保護，使他們免受病人的訴訟。

三位藥學專家說，疾控中心關於向患者提供諮詢的指導意見阻礙了疫苗的接種，尤其是對服務不足地區的低收入人羣而言，他們依賴隨到隨接種的方式進行免疫接種，而提供諮詢是不切實際的。

美國藥劑師協會主任艾莉森-希爾（Allison Hill）博士說："就大衆診所而言，藥店只提供流感疫苗，""因為在過去幾周裏，我們在 COVID-19 政策問題上反反覆覆"。

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