10月31日是2025年國家醫保談判的第2日,各大醫藥企業代表在早上8點前就已排隊進入全國人大會議中心。
10月31日和11月1日兩天集中進行創新藥談判,在首日相對常規藥品談判結束後,抗癌藥等談判難度較大的藥品在第二日開始談判。
時代週報記者從全國人大會議中心西門現場瞭解到,第二天談判主要涉及腫瘤、慢病等重大疾病領域,談判節奏明顯慢於前一天。在談判首日,參與談判的藥企代表上午11點半前基本出場,上午12點左右門口已空空如也。而在今日,直至上午12點50還有藥企未出場。
據國家醫保局8月28日發佈消息,2025年目錄調整申報階段共收到基本醫保目錄申報信息718份,涉及藥品通用名633個,535個通過形式審查,其中目錄外311個、目錄內224個。
商保創新藥目錄申報信息141份,涉及藥品通用名141個,121個通過形式審查,其中同時申報基本醫保目錄和商保創新藥目錄的有79個。
今年醫保目錄調整是首次在基本醫保目錄之外增設商保創新藥目錄,為那些因價格過高或超出「保基本」定位而無法進入醫保的創新藥,開闢了新的市場通路。
時代週報記者獲悉,商保創新藥目錄的談判將被安排在11月2日即此次醫保談判最後一天。隨着「醫保保基本,商保接高端」多層次保障體系的建立,未來患者用藥將面臨更多選擇。

圖片來源:時代週報記者拍攝
抗腫瘤等藥品開始談判
2025年國家醫保目錄調整自6月起穩步推進,從整體國談流程來看,2025年國家藥品目錄調整分為準備、申報、專家評審、談判/競價/價格協商、公佈結果5個階段。
如今進入最為關鍵的價格談判階段,最終結果將於10-11月公佈。據國家醫保局介紹,這一階段將開展現場談判/競價,根據評估意見開展談判/競價,現場簽署結果確認書談判/競價成功的藥品納入基本目錄,並簽署談判/競價協議以明確相關方權利義務和管理要求,簡易續約的藥品同期簽署續約協議。
對於商保創新藥品,按模板提交材料參與價格協商,專家開展測算評估後提出協商價格的評估意見。協商成功的藥品納入商保創新藥目錄,並簽署協議協商規則、具體協議條款將在徵求相關方意見後另行確定。
國家醫保目錄談判經過多年實踐,已形成一套科學嚴謹的工作流程和談判規則。現場談判採取醫保和企業「一對一」的形式,企業方談判代表一般為3人,其中1人為主談人;醫保談判方一般包括5名談判專家,其中一名為組長。
時代週報記者從醫保談判現場獲悉,10月31日上午,有貝達藥業(300558.SZ)、海正藥業(600267.SH)、信立泰(002294.SZ)、羅氏、奧賽康(002755.SZ)、艾力斯(688578.SH)、聖和藥業等藥企進行談判。時代週報記者從場外等候藥企代表的交談中得知,今天談判藥品包括抗腫瘤和慢病類藥物,參與談判多為腫瘤企業。
在上述藥企中,作為國家醫保談判的常客,國際巨頭羅氏今年帶五款產品參加國談,包括奧瑞利珠單抗注射液、伊那利塞片、格菲妥單抗注射液、艾美賽珠單抗注射液和阿替利珠單抗注射液。
艾力斯的戈來雷塞於今年5月22日獲批用於KRAS G12C突變型的晚期非小細胞肺癌成人患者治療。艾力斯在今年5月的調研中回應稱,目前醫保談判前期準備工作正有條不紊地進行,將全力推進戈來雷塞今年的國家醫保目錄准入工作。
上午10點前,貝達藥業的代表第一個完成談判並走出會場。上午10點至11點,門外一直有醫藥企業人員在等候。

圖片來源:時代週報記者拍攝
節奏明顯慢於前一日
上午10點半後,多家參與上午談判的藥企代表陸續走出。某藥企工作人員對時代週報記者表示,今天談判的腫瘤藥多為新上市藥品,續約談判的藥品較少。上午11點左右,某藥企代表向記者表示:「談得還行。」

圖片來源:時代週報記者拍攝
上午談判結束時間較昨日明顯晚些,約12點半還有藥企工作人員苦等同事,並對談判結果產生擔憂,直至將近約13點,還有藥企代表沒有走出。
上下午談判緊密銜接,時代週報記者在現場注意到,1點半時已經有近40名藥企代表在門外等候,到1點45左右陸續進行登記並安排進入。

圖片來源:時代週報記者拍攝
參加下午場談判的企業有恆瑞醫藥(600276.SH;01276.HK)、諾華、軒竹生物(02575.HK)、百泰生物、基石藥業(02616.HK)、億騰醫藥、默克、艾伯維、百時美施貴寶、諾和諾德、施維雅、正大天晴、金賽藥業等國內外醫藥企業。

圖片來源:時代週報記者拍攝
時代週報記者現場瞭解到,恆瑞醫藥的注射用瑞卡西單抗、康方生物的伊努西單抗注射液在下午的談判藥品之列,二者均為新型PCSK9抑制劑類降脂藥物。
據浦銀國際研報介紹,此次恆瑞醫藥將有4款藥品首次參與醫保談判,即IL17、JAK1抑制劑、HER2ADC和PCSK9,以及多款已上市藥物新增適應證參與醫保簡單續約。
(文章來源:時代週報)