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Nancy Lapid

路透12月9日 - 健康巡禮》的讀者們，大家好！今天，我們從血癌專家的一次重要會議上為多發性骨髓瘤患者帶來了一些好消息。我們還將報導一項大型研究，該研究表明流行的 GLP-1 減肥藥可能不會影響癌症風險，以及一項關於青少年使用智能手機的警示性調查。

抗體可消除多發性骨髓瘤的蹤跡

一項小型中期試驗的初步數據顯示，Regeneron製藥公司REGN.O最近批准的一種抗體藥物能消除多發性骨髓瘤在最初治療後的殘留痕跡，從而有可能讓患者避免艱苦的骨髓移植。

試驗中的患者接受的初始治療幾乎消除了他們所有的癌細胞。

通常，有殘餘癌細胞的患者（約佔接受現代一線藥物治療的患者的一半）將繼續接受大劑量有毒化療以消滅殘餘癌細胞，並進行骨髓移植以重新生長出健康的替代細胞。研究負責人、邁阿密大學米勒醫學院的 C. Ola Landgren 博士稱這種療法為 "殘酷的治療"。

相反，研究中的患者接受的是Regeneron公司的Lynozyfic，該藥已於今年7月獲得美國食品和藥物管理局批准，用於治療複發性多發性骨髓瘤。

大多數治療性抗體只附着在一個靶點上，而Lynozyfic則附着在兩個靶點上，CD3是T細胞上的一種蛋白質，可消滅癌細胞，而BCMA則是多發性骨髓瘤細胞上的一種蛋白質。

研究人員在奧蘭多舉行的美國血液學會（American Society of Hematology (link)）年會上報告說，迄今為止，18名參加試驗的患者已經完成了多達6個周期的Lynozyfic治療，但在之後的高靈敏度檢測中，沒有一人出現可檢測到的殘留疾病。

他們計劃最終招募 50 名患者。

蘭德格倫在一份聲明中說，殘留多發性骨髓瘤細胞檢測結果為陰性的患者比檢測結果為陽性的患者有望多活幾年而不會復發癌症。

"他說："根據我的經驗，我預測在短時間內出現如此好的反應後，這種疾病很可能會持續多年。"有些患者的病情可能永遠不會復發嗎？我認為這是可能的。

GLP-1 藥物似乎不會降低癌症風險

一項大型研究表明，被廣泛使用的GLP-1類減肥藥物可能對肥胖相關癌症的風險影響很小或沒有影響，不過還需要更長時間的隨訪才能確定。

研究人員分析了來自48項試驗的數據，這些試驗涉及94245名患有2型糖尿病或超重或肥胖症的參與者，他們被隨機分配接受GLP-1藥物或安慰劑。

研究人員在《內科學年鑑》（Annals of Internal Medicine） (link) 上報告說，結果顯示，這些藥物對甲狀腺癌、胰腺癌、結腸癌、直腸癌、胃癌、食道癌、肝癌、膽囊癌、乳腺癌、卵巢癌、子宮內膜癌、腎癌、血癌多發性骨髓瘤或腦癌腦膜瘤的風險可能幾乎沒有影響。

其中20項試驗對諾和諾德的NOVOb.CO Ozempic、Wegovy和Rybelsus的主要成分semaglutide進行了測試。10項試驗測試的是諾和諾德的利拉魯肽，以Victoza和Saxenda的名義銷售。

禮來公司的LLY.N替扎帕肽（以Mounjaro和Zepbound的名義銷售）在8項試驗中接受了測試。其餘11項試驗測試了賽諾菲公司SASY.PA的Adlyxin(，在美國以外以Lyxumia銷售)，禮來公司的Trulicity或阿斯利康公司AZN.L的Byetta。

研究人員承認，大多數研究並不是為了評估癌症風險或益處而設計的，對於某些結果，研究結果的確定性很低。

研究人員說，需要對癌症特異性終點進行長期研究，以明確藥物的潛在風險或保護作用。

青少年前期擁有智能手機與健康風險有關

美國的一項大型研究顯示，青少年早期擁有智能手機與抑鬱、肥胖和睡眠不足的高風險有關。

在2018年至2021年期間，每年對來自21個州的10500多名青少年進行調查，並對他們的抑鬱、肥胖以及每晚是否睡足9小時進行篩查。

研究人員在《兒科 (link) 》上報告說，到 12 歲時，大約三分之二的兒童擁有智能手機。

研究人員發現，與沒有智能手機的同齡人相比，這些擁有智能手機的年輕人患抑鬱症的風險高出31%，患肥胖症的風險高出40%，睡眠不足的風險高出62%。

到13歲時，那些在12歲時還沒有智能手機，但在過去一年中購買了智能手機的兒童與仍然沒有智能手機的兒童相比，報告臨床抑鬱症狀的可能性要高出57%，睡眠不足的可能性要高出50%。

研究人員還發現，兒童擁有智能手機的年齡越小，他們在13歲時出現肥胖和睡眠不足的風險就越大。

"研究負責人、賓夕法尼亞大學醫院的蘭-巴齊萊博士在一份聲明中說："我們的研究結果表明，我們應該把智能手機視為影響青少年健康的一個重要因素，在決定給孩子一部手機時要慎重，要考慮到對他們生活和健康的潛在影響。

這項研究不能證明智能手機導致了這些問題，作者說，這些設備不會與每個青少年的有害結果相關聯。

"Barzilay說："相反，我們主張對健康影響進行深思熟慮，平衡正面和負面影響。

"他補充說："對於許多青少年來說，智能手機可以通過加強社交聯繫、支持學習以及提供促進個人成長的信息和資源來發揮建設性作用。

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