美國總統特朗普推動將美國藥價與海外低價市場掛鉤之際，多家美國及歐洲大型製藥企業近日與白宮達成協議，同意自願下調在美銷售的藥品價格，以換取關稅豁免和政策支持。特朗普政府正重啓「最惠國藥價」政策，試圖通過行政手段壓縮美國處方藥的高企成本。

智通財經APP獲悉，根據白宮披露，已簽署協議的企業包括默沙東(MRK.US)、施貴寶(BMY.US)、安進(AMGN.US)、吉利德科學(GILD.US)、葛蘭素史克(GSK.US)、賽諾菲安萬特(SNY.US)、羅傑斯(ROG.US)、Boehringer Ingelheim(勃林格殷格翰)以及諾華製藥(NVS.US)等。這些公司同意在未來三年內，其產品不受特朗普政府計劃對醫藥行業徵收的專項關稅影響，前提是繼續加大在美國本土的生產和投資。

在此次協議中，最受市場關注的是施貴寶(BMY.US)的讓利承諾。該公司表示，將把其暢銷抗凝血藥Eliquis免費提供給美國醫療補助(Medicaid)患者。Eliquis是美國處方量最高的藥物之一，此舉被視為本輪降價行動中力度最大的措施之一。

特朗普在週五的公開活動上表示，今年7月他致信要求降價的17家大型製藥企業中，已有14家同意大幅下調藥價。「這代表着美國醫療體系歷史上患者可負擔性方面的最大勝利，每一位美國人都將從中受益。」他同時指出，強生(JNJ.US)、艾伯維公司(ABBV.US)和再生元製藥公司(REGN.US)尚未簽署協議，但強生預計「下週就會加入」。

儘管協議的完整條款尚未公佈，白宮披露，這些藥企已同意採取多項措施壓低美國藥價，包括以「最惠國價格」向Medicaid患者銷售現有藥物，並對未來新藥定價作出承諾。此外，特朗普稱，相關企業還將把其最受歡迎的藥品上架至政府計劃於明年1月推出的直銷平台TrumpRx。

多家企業同時宣佈推出或擴大直接面向患者的銷售計劃。吉利德科學表示，將允許患者以折扣價獲得其丙肝治療藥物Epclusa；賽諾菲稱，其在感染、心血管及糖尿病領域的部分藥物折扣幅度接近70%；默沙東則宣佈，將通過直銷項目向現金支付患者提供Januvia、Janumet和Janumet XR三款糖尿病藥物，折扣約為七折，並在其在研的每日服用降膽固醇藥物獲批後延伸該計劃。

默沙東首席執行官Davis在發佈會上表示，公司支持特朗普「在降低美國藥價的同時，提高海外市場價格、終結全球搭便車」的政策方向。與此同時，安進宣佈擴大其現有直銷項目，將預防性偏頭痛藥物Aimovig和自身免疫治療藥物Amjevita納入其中，月度價格折扣分別達到60%和80%。

今年早些時候，特朗普政府已與禮來、諾和諾德、輝瑞、阿斯利康及EMD Serono達成類似協議，允許其以折扣價直接向患者銷售部分藥物，以換取關稅豁免及新藥審批提速等政策支持。數據顯示，美國處方藥價格平均幾乎是海外市場的三倍，品牌藥價格更是高出四倍以上。儘管行業協會PhRMA認為「最惠國定價」並非降低藥價的最佳方式，並將價差歸咎於藥品福利管理機構，美國市場仍是全球製藥企業最重要的收入來源之一，尤其是對歐洲藥企而言，其對美國市場的依賴度依然居高不下。