特應性皮炎,這一慢性、複發性、炎症性皮膚病,近年來在全球範圍內發病率持續上升,給患者的生活質量帶來了嚴重影響。它不僅僅表現為皮膚上的紅疹、瘙癢等症狀,更常常伴隨着睡眠障礙、情緒障礙等,對患者的身心健康構成了雙重威脅。
近日,2026年1月4日,據中國國家藥品審評中心(CDE)官網最新公示,百濟神州(蘇州)生物科技有限公司按化藥註冊分類1類申報的BGB-45035片新適應症臨牀試驗申請獲默示許可。公開資料顯示,BGB-45035片是一款靶向白細胞介素1受體相關激酶4(IRAK4)的蛋白降解劑(CDAC),本次臨牀試驗擬定適應症為中重度特應性皮炎。
BGB-45035是百濟神州開發的一款IRAK4 CDAC(IRAK4 PROTAC),正被研究用於治療各類自身免疫性疾病。據報道,該藥物具有潛力誘導更深、更快的IRAK4降解,並且細胞因子抑制作用更強,是百濟神州在自有CDAC平台上研發的第二款靶向降解劑。
IRAK4 中文全稱為白細胞介素1受體相關激酶4 ,是一種支架激酶,它在 Toll 樣受體 (TLR) 信號轉導和先天免疫反應中起着關鍵作用。IRAK4 的激活會驅動核因子 κB (NF-κB) 的激活,從而促進細胞存活、炎症和適應性免疫反應的其他方面。有研究表明,IRAK4是Toll樣受體(TLRs)和IL-1受體介導的炎症發生中的關鍵性蛋白。IL-1和toll樣受體在針對病原體入侵免疫反應中扮演着關鍵角色。這些信號通路的異常是多種炎症性疾病的潛在機制,包括類風溼性關節炎、特應性皮炎等。
目前,BGB-45035片除了中重度特應性皮炎適應症外,還有2項適應症已獲批臨牀:
2025年5月,CDE批准其新適應症,用於治療結節性癢疹;
2925年年7月,BGB-45035片再次獲批臨牀,擴展至類風溼性關節炎的開發。
特應性皮炎(AD)是一種全球範圍內高發的慢性、複發性炎症性皮膚病,全球約2%~10%成人和15%~30%兒童受其困擾,不僅帶來劇烈瘙癢與皮膚損傷,更對患者的心理健康、睡眠質量及整體生活質量造成深遠影響。其病理機制複雜,涉及皮膚屏障功能障礙、異常免疫激活以及皮膚微生物羣紊亂,傳統治療如外用糖皮質激素雖具療效,但長期使用存在皮膚萎縮、色素沉着等副作用風險,限制了其在中重度患者中的長期應用。
IRAK4作為先天免疫關鍵靶點,近年來受到多家藥企關注。BGB-45035作為IRAK4 PROTAC,通過靶向蛋白降解技術誘導IRAK4蛋白的深度和快速降解,從而阻斷Toll樣受體和IL-1受體介導的炎症信號通路;臨牀前數據表明其可能具有更強的細胞因子抑制作用,為中重度特應性皮炎患者提供新的治療潛力。
儘管近年來特應性皮炎治療取得了顯著進展,但現有治療方案尚無法完全滿足患者對皮損改善和治療達標的要求。希望百濟神州的BGB-45035片後續臨牀試驗順利推進,早日為廣大患者提供更多的治療選擇。