北大教授李玲談美國財政困境:天量醫療支出拖垮政府,馬斯克「政府效率部」改革必定失敗

睿見Economy
01/15

專題:新浪財經2025年會暨第18屆金麒麟論壇

  「新浪財經2025年會暨第18屆金麒麟論壇」於2026年1月15日在北京舉辦,本次會議的主題是「十五五開局,經濟新啓航——重塑增長範式,共創未來繁榮」。第十三屆全國政協經濟委員會副主任,北京大學國家發展研究院教授、北京大學健康發展研究中心主任李玲出席並演講。

  李玲談到,2025年1月20號,特朗普第二次入主白宮,當時意氣風發,他和馬斯克聯手新成立的第一個部門就是政府效率部,要改善政府的效率。然而,不到一年已經偃旗息鼓了,政府效率部已經沒有了。

  美國財政出了什麼問題?她指出,美國今天的國債已經超過38萬億美元,每天還在增長,而財政難以為繼是國家走向衰敗的根本原因。

  美國的資產負債表顯示,2025年美國財政收入5.235萬億美元。「醫療保險(老人醫療保險)」、醫療補助(窮人醫療補助),僅這兩項加起來就是美國財政的第一大支出,超過1.6萬億美元。第二項美國支出是養老。第三項是它的利息支出,這麼龐大的國債是要付利息的。第四項是國防。美國國防是世界上支出最多的,它的支出超過後面10個國家的加總,但只能排第四。

  李玲表示,「美國政府最大的支出項是醫療,所以醫療支出實際上是把美國政府給拖垮了,馬斯克政府效率部改革必定是失敗的。老人醫療保險盒窮人醫療保險是美國動不了的,而且昂貴的醫療費用把美國的工業也拖垮了。儘管從特朗普第一任,還有拜登,到現在,都是讓美國工業化,但其實美國工業化的比例是在下降的。」

  同時,數據顯示,美國醫療費、衛生費用佔整個GDP的比例超過工業增加值佔GDP的比例。「工業是真金白銀,是生產出來的,是創造出來的財富,而醫療是社會的消耗,是費用。」

  美國為什麼沒有辦法再工業化?李玲指出,因為高昂的醫療費用使美國工業失去了競爭力,所以它的工業不斷下降。而中國式的現代化,恰恰是我國的紅利之一,「跟美國一比,我們信心滿滿」。

  此外,李玲還提到,今天的中國是世界上最強大的工業化國家,近些年我國醫療體制改革還是有成效的。根據國家衛健委發布的最新數據,2024年全國衛生總費用初步覈算為90895.5億元,其中:政府衛生支出佔24.9%,社會衛生支出佔47.6%,個人衛生支出佔27.5%;人均衛生總費用6454.4元,衛生總費用佔GDP的比例為6.7%,首次降到7%以下。醫療衛生費用的增速現在開始下降了,而我國的工業增加值非常高,且質量也在不斷地提升。

  新浪聲明:所有會議實錄均為現場速記整理,未經演講者審閱,新浪網登載此文出於傳遞更多信息之目的,並不意味着讚同其觀點或證實其描述。

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責任編輯:李昂

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