IL-4R賽道「捲起來了」!康方生物、三生國健新藥相繼申報上市

藥渡
02/27

來源:藥渡

撰文:Pharmadeep編輯:維他命

近日,國內IL-4Rα抗體賽道迎來新進展。2月25日至26日,國家藥品監督管理局藥品審評中心官網先後公示,康方生物自主研發的曼多奇單抗與三生國健自主研發的SSGJ-611兩款重組抗IL-4Rα人源化單抗注射液的新藥上市申請相繼獲得受理,適應症均聚焦於中重度特應性皮炎。

這標誌着繼康諾亞司普奇拜單抗率先打破進口壟斷後,國產IL-4Rα單抗正密集進入申報上市階段,國內自免賽道競爭正式從「獨家領跑」邁入「羣雄逐鹿」新格局。

圖1. 曼多奇單抗新藥上市申請獲受理,來源:CDE官網

圖2. SSGJ-611新藥上市申請獲受理,來源:CDE官網

PART.1

關於康方生物曼多奇單抗

康方生物的曼多奇單抗(AK120)是其進入上市申報階段的第四款非腫瘤藥物,此前PCSK9單抗伊努西單抗、IL-12/IL-23單抗依若奇單抗、IL-17A單抗古莫奇單抗已相繼獲批或申報上市,構建了覆蓋心血管代謝、皮膚、關節等多領域的自免產品矩陣

曼多奇單抗的申報基於關鍵註冊性III期研究AK120-301的試驗結果,該研究主要終點、關鍵次要終點及多項預設次要終點全部成功,展現出統計學顯著性和臨床意義的全面改善。

AK120-301研究顯示,曼多奇單抗在顯著改善患者皮損狀態的同時,早期瘙癢改善療效尤為突出,這一"快速止癢"特徵對於特應性皮炎患者具有重要價值,因為劇烈瘙癢是導致睡眠障礙、焦慮抑鬱及生活質量下降的核心症狀。康方生物在申報成人適應症的同時,已前瞻性佈局青少年特應性皮炎的關鍵III期研究,針對12-18歲這一對藥物安全性要求更高的羣體開發針對性方案,體現其全生命周期管理的戰略意圖。

更值得關注的是,康方生物並未止步於單抗產品,其升級迭代的IL-4R/ST2雙抗AK139已進入II期臨床,覆蓋慢阻肺、重度哮喘、慢性自發性蕁麻疹、過敏性鼻炎、慢性鼻竇炎伴鼻息肉、中重度特應性皮炎及結節性癢疹等多個適應症。這種"單抗打基礎、雙抗謀未來"的佈局,旨在通過多靶點協同實現更廣泛、更深入的2型炎症疾病控制,與度普利尤單抗的"Pipeline in a Drug"策略形成對標。

PART.2

關於三生國健SSGJ-611

三生國健作為中國大分子藥物領域的先行者,其SSGJ-611的申報基於紮實的III期臨床證據。該藥物採用全新的人源化抗體可變區序列,對IL-4Rα靶點具有較高親和力,在體外細胞實驗中顯示出與已上市同靶點抗體相當的生物活性。

其III期臨床研究在中國成人中重度特應性皮炎患者中開展,採用600mg誘導劑量後300mg每兩周維持(Q2W)的給藥方案,在16周核心治療期達到雙主要終點:EASI-75(溼疹面積和嚴重程度指數改善≥75%)應答率與IGA 0/1(研究者整體評估評分0或1分且較基線改善≥2分)應答率均顯著優於安慰劑組(P值均<0.0001)。

SSGJ-611的突出優勢在於其長期療效的穩定性。在52周維持治療期,患者以300mg Q2W或300mg每四周(Q4W)給藥,EASI-75維持率分別高達96.9%和95.8%,IGA 0/1維持率分別為89.6%和89.1%。這一數據展現出優於其他同靶點抗體試驗設計的維持療效趨勢,意味着患者在接受誘導治療後,可能以更低的給藥頻次維持長期疾病控制,顯著提升治療便利性與依從性。在瘙癢緩解方面,第16周瘙癢數值評定量表(NRS)周平均值較基線降低≥4分的應答率達45.4%,顯著優於安慰劑組的15.6%(P<0.0001),快速止癢對於改善患者生活質量具有重要臨床價值。

安全性方面,SSGJ-611在覈心治療期與長達52周的治療期間均表現出良好的耐受性,未發現新的安全性信號。

PART.3

IL-4R賽道國內研發全景

當前中國IL-4Rα賽道已形成層次分明的競爭梯隊,各企業基於自身資源稟賦與戰略定位,探索差異化突破路徑。

圖3.IL-4Rα賽道國內上市及在研藥物數量,來源:藥渡數據-全球藥物庫

第一梯隊為已獲批上市產品。康諾亞的司普奇拜單抗(Stapokibart)於2024年9月獲批,成為國內首個、全球第二款IL-4Rα抗體,同年12月再獲批慢性鼻竇炎伴鼻息肉適應症,2025年上半年銷售額即達約1.7億元,展現了國產替代的市場潛力。其成功納入2025年醫保目錄,價格降幅超40%,醫保支付價1039元/瓶(300mg),為度普利尤單抗(約1508元/支)的69%,初步建立了價格優勢。

圖4.IL-4Rα賽道國內已申報上市藥物,來源:藥渡數據-全球藥物庫

第二梯隊為已申報上市的5款產品。除三生國健SSGJ-611與康方生物曼多奇單抗外,先聲藥業/康乃德的樂德奇拜單抗於2025年7月申報上市,其III期臨床採用4周給藥一次方案,直指患者依從性痛點;康哲藥業/麥濟生物的柯美奇拜單抗同樣申報上市,宣稱"全球首個長效IL-4R單抗",可實現每4周一次給藥,一年僅需13次注射,較度普利尤單抗的26次直接減半;智翔金泰的泰利奇拜單抗於2025年9月申報上市,差異化佈局六項適應症,包括慢性自發性蕁麻疹這一度普利尤單抗尚未覆蓋的領域,有望打破諾華奧馬珠單抗的獨家地位。

第三梯隊為臨床後期在研產品。恒瑞醫藥的SHR-1819針對結節性癢疹開展臨床試驗,該適應症目前僅度普利尤單抗獲批,差異化突圍意圖明顯;信達生物佈局IL-4Rα/TSLP雙抗,瞄準TSLP靶點在呼吸疾病中的關鍵作用;此外,石藥集團、齊魯製藥等傳統藥企也在推進相關管線。

技術路線分化是本土突圍的核心策略。長效化是主要方向,通過延長半衰期實現4周甚至8周給藥,提升依從性;多靶點協同是升級路徑,IL-4R/ST2、IL-4R/TSLP雙抗旨在通過阻斷多重炎症通路實現更優療效;新劑型探索是創新前沿,恒瑞嘗試開發可吸入給藥的IL-4R抗體偶聯糖皮質激素(自免ADC),若成功將徹底改變給藥模式與安全性特徵。

PART.4

度普利尤單抗的"危"與"機"

賽諾菲度普利尤單抗作為全球IL-4Rα領域的開創者與霸主,其該藥2025年全年銷售額達157.14億歐元(約182.91億美元),按年增長25.2%,近日再獲批變應性真菌性鼻竇炎(AFRS)新適應症(相關回顧:全球首個!「自免藥王」度普利尤單抗新適應症獲FDA批准上市),累計獲批適應症達11個,覆蓋特應性皮炎、哮喘、慢性鼻竇炎伴鼻息肉、嗜酸性食管炎、結節性癢疹、慢性自發性蕁麻疹、慢阻肺(COPD)等2型炎症疾病全譜系。其成功源於"Pipeline in a Drug"戰略——以同一藥物持續拓展適應症,積累跨疾病的臨床證據與真實世界數據,構建難以複製的醫學與商業護城河。

本土藥企面臨的挑戰在於:其一,適應症廣度差距顯著,度普利尤單抗用8年時間建立的跨領域證據體系,後來者需以更高效的速度追趕;其二,臨床驗證的成熟度,度普利尤單抗在全球60多個國家的上市後經驗與長期安全性數據,是新進入者短期內難以企及的;其三,價格天花板效應,2025年醫保談判後度普利尤單抗與司普奇拜單抗的價格已形成市場基準,後續產品若無法在療效或給藥便利性上實現突破性優勢,價格博弈空間受限。

然而,機遇同樣存在。中國特應性皮炎患者約7000萬,中重度患者約1960萬(2022年),預計2030年增至2280萬,市場規模將從2024年的110億元增長至2028年的297億元,2033年達502億元,年複合增長率28.1%。這一高速增長且遠未飽和的市場,為本土產品提供了充分的放量空間。此外,青少年、兒童等特殊人羣適應症,以及慢性自發性蕁麻疹等度普利尤單抗尚未完全覆蓋的領域,是差異化競爭的突破口。

結 語

三生國健SSGJ-611與康方生物曼多奇單抗的相繼申報上市,標誌着中國IL-4Rα賽道從"單點突破"進入"集羣競爭"的新階段。面對度普利尤單抗的全球霸主地位,本土創新藥企以長效化、多靶點、差異化適應症為矛,以紮實的中國臨床數據與快速商業化為盾,發起了集體突圍。這場"諸神之戰"的終局並非簡單的"贏家通喫",而是通過充分競爭推動治療標準升級、患者可及性提升與臨床價值重構。

隨着2026年多款國產產品有望密集獲批上市,中國IL-4Rα市場將迎來真正的爆發期,而能夠在這場戰役中建立獨特價值主張的企業,將不僅分享市場紅利,更將參與全球2型炎症疾病治療規則的制定,為中國創新藥產業的崛起寫下濃墨重彩的一筆。

參考資料:

1. CDE官網

2. 康方生物Akeso康方生物曼多奇單抗(IL-4Rα)新藥上市申請 獲受理,治療中重度特應性皮炎

3.三生國健三生國健重組抗IL-4Rα人源化單抗注射液上市申請獲受理

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