TrumpRx 上約三分之一藥品的英國價格**較低**
TrumpRx 大幅降低肥胖症和生育藥物的價格
白宮達成協議後，製藥商看到了對銷售和利潤的**喜憂參半的**影響
Bhanvi Satija/Michael Erman
路透3月18日 - 美國總統特朗普 (link) **)** 承諾讓美國人的處方藥價格比世界上任何地方都便宜，但根據路透對公開價格的比較，他的 TrumpRx.gov 網站並沒有提供全面低於英國的價格。
該網站於 1 月推出 (link)，是特朗普與 16 家制藥商達成的最惠國待遇協議 (link) 的一部分，旨在將處方藥成本降至其他發達國家的低價。英國也與**美國**達成了一項協議 (link)，以避免美國對藥品徵收關稅 (link)，作為交換，英國將在藥品上支出更多。
但在TrumpRx網站上提供的54種藥品中，約有三分之一在英國的價格較低。其中包括輝瑞PFE.N的關節炎藥Xeljanz、阿斯利康AZN.L的糖尿病藥Farxiga和葛蘭素史克GSK.L的肺病吸入劑，這些藥品在英國的價格便宜67%到82%。
特朗普稱讚該網站證明了他將美國藥價 "從全球最高......降到最低 "的努力，並表示一些藥品現在便宜了 "300%到600%"，這在數學上是不可能的。
在共和黨人爭取在 11 月的選舉中保住國會控制權的過程中，醫療可負擔性是總統面臨的一個關鍵問題。
右傾太平洋研究所（Pacific Research Institute）智庫的醫藥經濟學家韋恩-懷恩加登（Wayne Winegarden）說，TrumpRx 只是為現金支付的美國人可能自掏腰包的費用設定了一個大致的上限，而不是讓人們更能買得起藥。
Winegarden 將 TrumpRx 描述為 "一本......非常昂貴的優惠券大書"，它提供折扣價或鏈接到製造商運營的網站，在那裏可以購買到藥品。它反映的是直接面向消費者的現金價格，而不是大多數擁有私人或政府資助保險的美國人實際支付的價格。
藥品生產商對最惠國定價可能造成的衝擊有不同看法。一些製藥商表示，最惠國定價不會對盈利產生實質性影響，而丹麥製藥商諾和諾德公司（Novo Nordisk NOVOb.CO）則表示，肥胖症藥物價格的大幅下降將侵蝕利潤。
白宮發言人庫什-德賽（Kush Desai）為政府的努力辯護。"他說："沒有哪位總統能像特朗普總統那樣，僅在過去一年裏就為美國患者降低了處方藥價格。
減肥藥價格大幅下降
路透評估了英國政府為每種處方藥支付給藥店的費用，以及目前參與的八家公司在 TrumpRx 上列出的價格。英國由國家資助的國民健康服務機構每月更新這些付款。
最大的節省是禮來LLY.N的Zepbound和諾和諾德的Wegovy這兩種廣受歡迎的肥胖症藥物。這兩家公司於11月與特朗普達成協議 (link)，將GLP-1注射劑的價格從最初的每月**1,000**多美元降至美國人平均每月149至350美元。
像肥胖症藥物一樣可能不在保險範圍內的生育藥物也出現了大幅降價。
EMD Serono是德國默克公司（Merck KGaA MRCG.DE）在美國和加拿大的醫療保健業務，該公司表示，其TrumpRx定價反映的是美國的具體談判情況，而不是國際價格比較。
該公司稱，TrumpRx提供了三種美國生育藥物上市價格的84%折扣，這些藥物通常在體外受精方案中一起使用。
諾和諾德公司說，美國與歐盟的價格比較往往忽略了批准劑量、用途和給藥設備的差異，以及不同醫療系統的複雜性。
其他已經有仿製藥競爭的藥物，如輝瑞公司的類固醇藥物 Medrol 和膽固醇治療藥物 Lopid，也比海外的品牌藥便宜。
擁有私人保險的美國人購買處方藥的自付費用是基於統一的共付額或基於治療費用百分比的共同保險。
英國國家醫療服務系統（NHS）通過成本控制協議和其他評估來確定藥品價格。在英格蘭，除非獲得豁免，否則患者需為每種藥品支付 9.90 英鎊($13.19) 的標準處方費。在蘇格蘭、威爾士和北愛爾蘭，處方是免費的。
哈佛大學醫學院醫學教授亞倫-凱瑟海姆（Aaron Kesselheim）說，TrumpRx 網站和最惠國待遇都是自願性的，沒有強制措施，不能廣泛解決導致高價的政策問題。
"凱瑟海姆說："對於絕大多數患者來說，最終結果是行不通的，我對此並不感到驚訝。
對製藥商的影響喜憂參半
這些交易預計將對製藥商的利潤產生喜憂參半的影響。瑞士製藥商諾華NOVN.S.和羅氏ROG.S.表示，這將是無關緊要的。
諾和諾德警告說，2026年的銷售額和利潤可能會下降多達13%，部分原因是受到談判價格的影響，而強生JNJ.N則將其所受打擊估計為 "數億美元"。
BMO Capital Markets醫療保健分析師埃文-塞格曼（Evan Seigerman）說，對於強生這樣一家去年藥品銷售額超過600億美元的公司來說，這基本上只是一個四捨五入的誤差。
"他說："你在最惠國待遇交易中看到的很多產品都是老產品，它們的生命周期已經結束，有其他替代品可供選擇。
普華永道美國公司生命科學主管菲利普-斯克拉法尼（Philip Sclafani）說，對製藥商的影響取決於他們的銷售額中有多少來自政府資助項目，有多少來自商業項目。
"他說："那些與政府有更多業務往來的公司......總體上受到的影響更大。
(1 美元 = 0.7505 英鎊)
Pharma companies' worldwide revenue breakdown https://reut.rs/3INl5x7
Cash prices under TrumpRx are still often higher than government‑negotiated prices in the UK https://reut.rs/4s5MnA3
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