智通財經APP獲悉,東方證券發布研報稱,在免疫治療2.0時代,行業分化為兩大技術路線:1)路線1為二代雙抗(PD1/VEGF、PD-1/IL2)聯合化療,以依沃西單抗、IBI363為代表,優勢覆蓋全PD-L1分層人群,尤其在PD-L1陰性患者實現顯著獲益;2)路線2為ADC聯合PD-1,其中以Sac-TMT+K藥為標杆,在PD-L1陽性人群實現療效跨越式提升。本次ASCO大會上國產創新藥取得了重要突破,展現了強大競爭力,建議關注具備國際競爭優勢的創新藥企業。相關標的:康方生物(09926,未評級)、科倫博泰生物-B(06990,未評級)、信達生物(01801,未評級)等。
東方證券主要觀點如下:
一代PD-1單藥±化療標準鬆動,NSCLC一線進入二代IO、ADC+IO雙線迭代周期
本屆ASCO大會上,來自國產創新藥的三項重磅臨床數據表明,NSCLC一線金標準,即傳統的PD-1±化療的正迎來系統性替代。在免疫1.0時代,國產創新藥大多跟隨海外PD-1藥物的研發,如今快速發展至引領免疫2.0時代,有望創造肺癌千億市場治療範式的全面革新。
依沃西單抗(PD-1/VEGF雙抗)HARMONi-6研究國內取勝,有望重塑國內鱗癌一線治療標準
此次會議披露HARMONi-6關鍵OS中期數據,「依沃西單抗+化療」對比「替雷利珠+化療」一線驅動基因陰性肺鱗癌實現PFS、OS雙優效陽性:中位PFS為11.1個月(對照6.9個月,HR=0.60)、中位OS為27.9個月(對照組23.7個月,HR=0.66),且曲線持續分離。該研究是全球首個肺癌領域「IO+化療」頭對頭取得雙終點顯著獲益的III期臨床試驗,有望成為中國鱗癌一線新標準。展望後續,依沃西單抗的全球三期臨床(HARMONi-3)III期最終PFS數據預計於下半年披露,能否在全球復刻陽性結果值得期待。
Sac-TMT(TROP2-ADC)+K藥一線數據驚豔
科倫博泰的Sac-TMT聯合帕博利珠單抗III期OptiTROP-Lung05數據亮眼:針對PD-L1陽性晚期NSCLC,PFSHR低至0.35(p<0.0001)、ORR70.2%(對照K藥單藥42%),PD-L11-49%中低表達亞組優勢尤為突出(HR=0.28),OS同樣呈現明確獲益趨勢(HR=0.55),填補K藥單藥在中低PD-L1人群療效短板。該研究是全球首個ADC+IO一線NSCLC取得III期陽性結果,有望改寫PD-L1陽性NSCLC一線用藥格局。
IBI363(PD-1/IL2雙抗)快速突破,開闢NSCLC新治療路徑
信達生物的IBI363此次公布了Ⅰ期臨床數據,值得注意的是,該研究首次驗證了「先高劑量點燃免疫、後低劑量維持」的差異化給藥策略,優選(3→1.5)mg/kg方案聯合化療,在PD-L1陰性/低表達難治人群ORR達86.4%、DCR100%,鱗癌、非鱗癌亞組療效全面優於傳統K藥+化療方案,攻克PD-L1冷腫瘤治療痛點,成為下一代雙抗重要候選品種。
風險提示
創新藥研發失敗的風險;市場競爭加劇的風險;創新藥商業化的風險等