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Nancy Lapid

路透6月18日 - 親愛的《健康快訊》讀者們，大家好！本期我們將重點介紹一項針對新型藥物的早期研究，該藥物目前正在研發中，旨在修復受損的心肌組織，同時可能對腎臟也有療效。此外，我們還將報道關於埃博拉病毒如何在腦部及其他器官中持續數月的新發現，以及耐藥細菌在院外環境中令人擔憂的傳播情況。

實驗性心臟藥物在腎臟治療方面展現出希望

實驗室實驗表明，一種近期獲准開展人體試點試驗的心臟組織修復實驗性藥物，在修復腎臟組織方面也可能具有潛力。

這種名為AD-NP1的藥物由加州大學洛杉磯分校（UCLA）研發，旨在通過阻斷ENPP1蛋白——該蛋白會干擾癒合過程並阻礙完全康復——從而幫助患者在心臟病發作後避免心力衰竭。

當加州大學洛杉磯分校的研究人員檢查慢性腎病患者的腎臟活檢樣本時，發現該蛋白的水平高於健康組織。

研究人員在《細胞幹細胞》（Cell Stem Cell (link)）上報告稱，當他們在正常小鼠和通過基因工程阻斷了ENPP1的小鼠身上誘導腎臟損傷後，所有動物最初都表現出一定程度的損傷。但數周後，缺乏ENPP1的小鼠腎臟修復能力增強、瘢痕減少，且腎功能得到改善。

隨後，研究人員在正常小鼠身上誘導腎臟損傷，並給其注射AD-NP1。一周後，這些小鼠的腎功能和癒合情況均有所改善。

該研究負責人、加州大學洛杉磯分校（UCLA）的德布（Arjun Deb）在一份聲明中表示，ENPP1蛋白會干擾細胞獲取能量所需的關鍵通路。

「我們發現，此前在心臟中觀察到的機制同樣適用於腎臟，」德布說道。

這款同類首創藥物的研發得到了美國國立衛生研究院、美國國防部以及加州再生醫學研究所的資助。

科學家揭示埃博拉病毒如何在腦內存活數月

最新的實驗室實驗揭示了埃博拉病毒在初次感染後如何在體內隱匿存活數月甚至數年，並可能引發復發。

研究人員在發表於《自然·微生物學》（Nature Microbiology (link)）的論文中解釋道，感染後數月甚至一年內，精液中仍可檢測到具有傳染性的埃博拉病毒，該病毒還可能在中樞神經系統（尤其是大腦）中持續存在。

這是因為睾丸（精液的來源）和中樞神經系統被認為是「免疫特權區」，這意味着免疫系統在這些區域的反應會變得較弱且受控，以保護敏感組織。因此，免疫系統並不總能徹底清除病毒。

為了進一步了解這一現象，研究人員將人類幹細胞編程，使其發育為所謂的腦類器官——一種由中樞神經系統細胞組成的球形類腦結構。

他們發現，埃博拉病毒感染了腦類器官中的多種細胞類型，並能在其中複製長達120天。

該病毒能在腦類器官中通過兩種方式傳播：一是從受感染細胞直接傳播至鄰近細胞；二是通過從宿主細胞出芽傳播，這是病毒傳播的經典方式。

「這些腦類器官使我們能夠詳細研究埃博拉病毒及其他絲狀病毒在人類中樞神經系統中持續存在的機制，」該研究負責人、慕尼黑德國聯邦國防軍微生物學研究所的維德斯皮克（Lina Widerspick）在一份聲明中表示。

「通過在這個模型系統中進行實驗，我們可以獲得有助於加深對病毒潛伏長期影響的認識，例如埃博拉病毒病倖存者中出現的、伴有腦膜腦炎的嚴重且有時致命的炎症。」

通過對受感染類器官的研究，研究人員發現了可能幫助病毒隱匿而不被察覺的基因組突變，其中包括一些此前在埃博拉倖存者中未曾報道過的突變。

他們呼籲開展進一步研究，特別是針對那些了解較少的毒株，例如導致當前非洲疫情爆發的邦迪布吉奧病毒。

耐藥細菌在醫院外傳播

一項可能有助於開發新療法的研究表明，一種難以殺滅的、通常主要存在於醫院中的致肺炎細菌，目前正在美國社區環境中傳播。

為了進一步了解其傳播模式，研究人員分析了在42個州的2,000多人尿液和血液樣本中檢測到的多重耐藥肺炎克雷伯菌，這些樣本由領先的門診實驗室檢測服務提供商Quest Diagnostics（DGX.N）的各地分支機構採集。

在他們鑑定出的267種不同菌株中，近70%對三種最常見的口服抗生素具有耐藥性。

根據發表在《自然-通訊》（Nature Communications (link)）上的一份研究報告，地理趨勢顯示該菌株不僅在各地區和全州範圍內傳播，還跨州擴散，「這表明存在廣泛但未被充分認識的社區儲存庫」。

「長期以來，高度耐藥的‘超級細菌’主要被視為醫院的問題，但這項研究揭示了一種危險的轉變，」Quest公司的斯塔羅利斯（Meghan Starolis）在一份聲明中表示。

「這些細菌正在擴散，並引發對推薦治療藥物具有耐藥性的常見感染。」

研究人員表示，主要元兇是一種名為CTX-M-15的基因，它不僅賦予了抗生素耐藥性，還使細菌能夠耐受壓力和金屬暴露。

「這項研究提供了……為易感患者開發疫苗或其他治療方法所需的遺傳藍圖，」斯塔羅利斯說道。

據世界衛生組織統計，肺炎克雷伯菌每年在全球導致約60萬人死亡。在美國，它是院內肺炎的最常見病因。

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