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Nancy Lapid

路透7月28日 - 親愛的《健康巡診》讀者們，大家好！今天我們重點介紹一項治療進展，它有望顯著改善因危險性體液瀦留而受困的心力衰竭患者的生活質量。此外，我們還報導了一種實驗性診斷方法，其檢測結核病暴露和感染的階段比現有方法更早。

居家管理心力衰竭體液瀦留

美國那些因心力衰竭或腎臟疾病而周期性出現體液瀦留、導致呼吸困難的患者，很快就能通過在家進行快速、自主操作的注射，從而避免前往急診室接受輸液治療。

這款名為Furoscix ReadyFlow（由MannKind公司 MNKD.O 研發）的皮下自動注射器，對心力衰竭患者而言無疑是一項重大突破，它能輸送一種名為呋塞米的利尿劑，幫助身體排出多餘的水分和電解質。該產品已於上周晚些時候獲得美國批准。

此前，所謂的「液體過載」主要通過靜脈注射呋塞米進行治療。

美國食品藥品監督管理局（FDA）批准該自動注射器，部分依據是去年秋季發表在《臨床治療學》（Clinical Therapeutics (link)）上的一項數據，該數據表明，與靜脈注射呋塞米相比，該設備在6小時、8小時和12小時時，其尿量、鈉排泄量和鉀排泄量均達到同等水平。

曼恩康德公司此前推出的另一款家用版本「Furoscix On-Body Infuser」已於2022年獲得FDA批准。該設備需5小時完成藥物輸注，而新款自動注射器僅需10秒。

預計Furoscix ReadyFlow注射劑將於8月底在美國上市。

血液檢測可識別不同暴露水平的結核病

研究人員周二報告稱，一項簡單的實驗性血液檢測似乎能夠準確診斷不同程度接觸結核病（全球主要死因之一）的患者是否患有該病。

結核病的診斷通常通過分析患者從肺部和呼吸道咳出的黏液分泌物來進行。

「然而，並非所有患者在初次就醫時都能咳出痰液，尤其是疾病早期患者或菌量較低的患者，」該研究負責人、台灣台北榮民總醫院的潘勝偉博士在一份聲明中表示。

「正因如此，亟需開發非痰液基的診斷工具，」他說道。

研究人員指出，如果在疾病初期檢測到結核分枝桿菌，結核病幾乎總能通過抗生素治療治癒。

研究人員在加利福尼亞州阿納海姆市舉行的診斷與實驗室醫學協會會議 (link) 上報告稱，藉助一種新設計的生物傳感器，他們能夠靈敏地檢測到該細菌產生的名為ESAT-6的血液標誌物。

儘管此前對ESAT-6已有研究，但早期用於檢測該標誌物的傳感器大多靈敏度不足，無法區分活動性肺結核與潛伏性結核感染、結核病暴露或其他肺部疾病。

研究人員表示，ESAT-6標誌物在區分結核病患者與非結核病患者方面表現出色。

他們發現，曾接觸過感染者的未感染人群中該標誌物水平最低；潛伏性結核感染者中水平中等；而活動性結核病患者中的水平最高。

與那些測量人體對感染免疫反應的生物標誌物不同，ESAT-6直接源自結核桿菌。

「我們認為，這正是它在識別活動性結核病方面表現如此出色的一大原因，」潘博士說道。

「我們目前正在計劃開展一項前瞻性研究，以進一步評估該指標是否可在實際臨床環境中應用，」他說道。