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路透7月28日 - 美國食品和藥物管理局、疾病控制與預防中心以及數十個州正在調查環孢子蟲病腸道疾病病例激增的情況。密歇根州目前已報告超過9,000例病例，並正在尋找除最初與生菜相關的病例之外的其他關聯。

此次疫情是近年來美國規模最大的環孢子蟲病疫情之一，已確認與百勝餐飲集團（Yum Brands）旗下塔可貝爾（YUM.N）在九個州的餐廳供應的切絲冰山生菜有關。目前，針對其他感染源的調查仍在進行中。

以下是我們目前對這種腸道疾病及此次疫情的了解：

什麼是環孢子蟲病？

據美國疾病控制與預防中心（CDC）介紹，環孢子蟲病是一種腸道感染，可通過食用受糞便污染的食物（通常是生果蔬）或水而感染，這些食物或水會傳播環孢子蟲寄生蟲。

症狀輕重不一，兒童、老年人以及免疫系統較弱的人群面臨更高的重症風險。

雖然環孢子蟲病 不會致命，但未經治療的感染可能持續數周，並可能導致住院治療，特別是因脫水引發的情況。

美國此前曾發生過與新鮮農產品相關的環孢子蟲病疫情，包括2020年一起 涉及多州的 疫情 (link)，該疫情與袋裝沙拉有關，導致13個州的近700人患病。

美國疾病控制與預防中心（CDC）將每年5月1日至8月31日定為環孢子蟲病流行季。

CDC報告稱，自6月22日出現首例病例以來，已確診1,947例經實驗室確認的環孢子蟲病病例，其中98名患者曾住院治療。該機構預計病例數還將增加數千例，因為確定一名患者是否屬於此次疫情暴發範圍可能需要六周時間。

關於受污染的農產品，我們了解哪些情況？

美國食品和藥物管理局（FDA）的溯源調查發現，數千例病例與 在印第安納州、肯塔基州、密歇根州、俄亥俄州、西弗吉尼亞州 、伊利諾伊州、堪薩斯州、俄克拉荷馬州和賓夕法尼亞州等 九個州的塔可貝爾（Taco Bell）餐廳銷售的 冰山生菜有關 。

該機構最初於7月18日報告稱， 泰勒農場（Taylor Farms）供應的 (link) 牌冰山生菜絲樣本 檢測出寄生蟲陽性，但在實驗室複覈確定該結果為假陽性後，於次日撤回了這一結論 (link)。

美國食品藥品監督管理局（FDA）的調查仍明確指向泰勒農場，該公司已召回其產自墨西哥中部的生菜，並關閉了當地的加工廠。據FDA稱，此次召回包括沃爾瑪銷售的「Marketside」品牌產品，以及通過Sysco等公司分銷的數十種產品。

泰勒農場在7月24日的聲明中表示，此次召回是自願的，且該公司擁有「業界領先」的環孢子蟲預防方案。該公司稱，目前已不再從該地區採購任何冰山生菜。

人們可以採取哪些措施來保護自己？

美國食品藥品監督管理局表示，將農產品加熱至至少158華氏度(70攝氏度) 是殺滅環孢子蟲的最有效方法，因為這種寄生蟲對常規化學消毒具有抗性。

該機構還建議消費者去除葉菜的外層葉片，並在削皮或食用前徹底沖洗水果和蔬菜。

環孢子蟲通常通過受污染的食物或水傳播，一般不會在人與人之間傳播。

以往的疫情爆發與袋裝沙拉混合菜和沙拉套裝、新鮮香菜和羅勒、覆盆子、雪豆以及大蔥有關。

對於環孢子蟲病患者，美國疾病控制與預防中心（CDC）建議使用甲氧苄啶-磺胺甲惡唑（一種通常以「Bactrim」為商品名銷售的抗生素）進行治療，每日兩次，連續服用 7 至 10 天。據該機構稱，艾滋病毒感染者可能需要更長的治療時間。

目前開展了哪些監測工作？

美國疾控中心食源性、水源性及環境性疾病司副主任比格斯塔夫（Gwen Biggerstaff）表示，環孢子蟲是一種全國法定報告病原體，大多數州都會收集詳實的數據，並通過其疾病監測系統定期與疾控中心共享。

在47個州，醫療保健提供者依法必須向公共衛生部門報告環孢子蟲病病例。

「食源性疾病主動監測網絡」（簡稱FoodNet）是由美國疾控中心、美國農業部、美國食品藥品監督管理局（FDA）以及10個州衛生部門共同組建的合作網絡。去年7月，由於資金削減，該網絡停止了對包括環孢子蟲在內的八種病原體中的六種的監測。

比格斯塔夫表示，FoodNet的目標是觀察長期趨勢，該網絡並不能取代國家層面的監測工作。她指出，參與該網絡的各州仍繼續向國家層面報告環孢子蟲病例，此次疫情的數據與以往疫情一致。