金吾財訊 | 國家醫保局正式印發《國家基本醫療保險醫療服務項目目錄(第一批)制定工作方案》,我國將首次制定全國統一的醫保醫療服務項目目錄,進一步規範醫保支付範圍,提升保障公平性與基金使用效能。方案明確,堅持「保基本」定位,綜合考量各地基金承受能力、臨床實際需求,按照「分類制定、動態完善」推進。首批將覆蓋心血管、呼吸、眼科、婦科、放療、麻醉、護理、康復、口腔種植、輔助生殖等13個類別。目錄落地後,將率先應用於跨省異地就醫結算,再逐步和各省支付範圍銜接。方案劃定准入標準,臨床必需、安全有效、價格適宜、基金風險可控的項目方可納入;美容保健、非功能性整容、健康體檢等非疾病治療項目,以及效果不確定、風險較高的項目不予納入。此舉將推動醫保支付更加規範高效,更好守護群衆看病就醫權益。