Michael Erman/Julie Steenhuysen

路透紐約10月20日 - 在西海岸流感病例出現異常早期的激增後，醫生們敦促6個月及以上年齡的美國人接種流感疫苗，病毒學家仍在努力探究這一現象的原因。

這可能是病毒株本身的原因。今年占主導地位的流感病毒株是H1N1，該病毒曾引發2009年豬流感大流行，如今已成為流感疫苗的常規成分。但今年該病毒出現了一種名為G155E的新突變。

科學家表示，此前曾接觸過H1N1病毒的人——無論是通過感染還是接種疫苗——僅能獲得針對舊毒株的有限保護。

「人們稍感擔憂的是，今年這種H1N1毒株許多年輕人此前未曾接觸過，因此對他們而言病情可能更為嚴重，」紐約西奈山兒童醫院兒科傳染病專家詹妮弗·杜雄博士表示，並補充說該醫院已開始接診一些流感病例。

2026-2027年度的流感疫苗已於8月獲得美國食品藥品監督管理局（FDA）批准，其針對的是H1N1、H3N2（上個流感季的主導毒株）以及一種B型流感病毒。

雖然大多數兒童都能康復，但流感仍可能致命，特別是對嬰幼兒和患有基礎疾病的人群而言。

在美國衛生部長小羅伯特·F·肯尼迪的領導下，流感疫苗的推廣力度有所減弱。作為一位長期反疫苗活動家，他主導了對長期沿用的兒童疫苗接種計劃的全面改革 (link)。

美國醫學會建議所有6個月及以上人群接種流感疫苗。

疫苗的有效性會因數月前預先匹配流行流感毒株的精準度而波動。過去10年間，該疫苗在減少流感導致的住院和死亡方面，有效率在30%至60%之間。去年，估計有3200萬美國人感染流感，39萬人住院，2.4萬人死亡。

賓夕法尼亞大學微生物學家斯科特·亨斯利表示，今年疫苗的三個成分中有兩個似乎與流行的流感毒株非常吻合。

不過， H1N1變異可能會影響年輕人群的抗體， 而且隨着流感季逐漸進入高峯期，「儘早接種疫苗可能是明智之舉，」亨斯利通過電子郵件表示。

傳播路徑的變化

約翰斯·霍普金斯大學流行病學家凱特琳·裏弗斯指出，通常流感病例始於南部各州，隨後向北蔓延。今年的情況卻不同，疫情是從西部傳來的。裏弗斯通過名為《感染之力》（Force of Infection）的周刊追蹤病原體動態。

「對我來說，目前尚無明確原因能解釋為何會出現這種情況，」裏弗斯說道。

由於去年流感主要由H3N2病毒主導，而針對H1N1病毒的免疫力已不那麼新鮮，因此可能存在「免疫缺口」。或者，這可能是新突變所致，她補充道。

美國傳染病學會首席執行官珍妮·馬拉佐表示，對去年接觸過流感病毒人群的抗體研究發現，這些抗體無法識別這種新突變。青少年和年輕成年人的抗體尤其如此。

馬拉佐表示，這些小規模研究值得關注，但無需過度擔憂。

疫苗接種率下降，流感病例上升

據數據公司IQVIA統計，上個流感季約有5800萬美國成年人接種了流感疫苗，較2019-2020流感季的近7500萬人下降了20%以上——那是新冠疫情改變美國疫苗接種模式前的最後一個流感季。

根據美國疾控中心（CDC）的數據，去年約有一半的美國兒童接種了流感疫苗，而2019-2020賽季這一比例超過60%。

常規流感疫苗由葛蘭素史克（GSK） GSK.L、賽諾菲（Sanofi） SASY.PA 以及CSL旗下 CSL.AX 的Seqirus部門生產。阿斯利康（AstraZeneca） AZN.L 生產一種名為FluMist的鼻噴式疫苗。莫德納（Moderna） MRNA.O 的新型mRNA疫苗也已上市。

疫苗製造商表示，需求與去年持平。兩名藥劑師告訴路透，接種率並未出現顯著上升。

美國疾病控制與預防中心（CDC）於2025年初撤銷了對大多數兒童接種流感疫苗的建議，但該決定已被法院暫緩執行。

據媒體報導，美國疾控中心還撤下了2025年推廣流感疫苗接種的廣告宣傳活動。

費城兒童醫院兒科傳染病專家保羅·奧菲特表示，他認為美國衛生與公衆服務部（HHS）削減流感疫苗推廣力度的決定，以及肯尼迪本人的言論，都對疫苗接種率造成了負面影響。

「他竭盡所能地阻止人們接種流感疫苗，」奧菲特說道。

當被問及本季關於流感疫苗接種的公共衛生宣傳信息時，HHS發言人艾米麗·希利亞德提到了CDC官網上的《呼吸道疾病季節工具包》。該文件指出，接種疫苗是預防嚴重疾病的最有效手段。

CDC數據顯示，流感活動水平雖低，但自8月下旬以來呈上升趨勢。

上周臨床實驗室向美國疾控中心報告的陽性檢測率達到5%，創下同期10年來的新高。在西海岸，這一數字為10.7%，而去年同期僅為0.5%。在流感高峯期，陽性率通常在30%左右。

據約翰斯·霍普金斯大學的裏弗斯稱，包括佛羅里達州和南卡羅來納州在內的八個南部州的流感數據也呈上升趨勢。