健康巡回:阑尾切除术似乎能减少溃疡性结肠炎复发

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04-16
健康巡回:阑尾切除术似乎能减少溃疡性结肠炎复发

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Nancy Lapid

路透4月15日 - 健康巡礼》的读者们,大家好!今天,我们有一则消息可能会给那些反复发作的溃疡性结肠炎患者带来急需的缓解。此外,我们还将报导一种新型抗生素对淋病的治疗效果。

阑尾切除术可抑制溃疡性结肠炎复发

一项新研究表明,慢性炎症性肠病溃疡性结肠炎患者切除阑尾可降低复发风险。

溃疡性结肠炎会导致大肠和直肠发炎和溃疡,并伴有腹泻和腹痛。这种疾病无法治愈。症状反复消退和复发,会对生活质量产生不利影响。

柳叶刀胃肠病学与肝病学》(The Lancet Gastroenterology & Hepatology (link))上发表的一份研究报告称,阑尾被认为在所有这些症状中扮演了一个角色,它产生的炎症蛋白会触发机体产生一连串的免疫反应。

本次研究中的 197 名成年患者在开始时均处于缓解期,但在过去一年中因疾病活跃而需要接受治疗。

他们都接受了常规标准治疗。半数患者还接受了阑尾切除术。

研究人员说,一年后,阑尾切除术组的复发率为36%,常规护理组为56%。

此外,阑尾切除术组中后来患上需要使用生物制剂治疗的更严重疾病的病人较少。

手术组有五例术后并发症,其中两例为严重并发症。

在考虑了患者的个体风险因素后,研究期间阑尾切除术的复发几率降低了35%。

"研究人员写道:"这种显著的......降低表明,阑尾切除术可能是维持溃疡性结肠炎缓解的另一种可行的治疗方案。

"研究人员写道:"此外,与单纯接受标准药物治疗的患者相比,接受阑尾切除术的患者更有可能维持较低的疾病活动度,减少生物制剂的使用,并改善与健康相关的生活质量。

与该研究一起发表的一篇社论 (link) 指出,目前仍在进行的另一项试验正在测试阑尾切除术对溃疡性结肠炎未缓解患者的益处。

葛兰素史克抗生素有望治疗淋病

葛兰素史克公司GSK.L周一在《柳叶刀》(The Lancet (link))杂志上报告说,该公司用于治疗妇女和女孩无并发症尿路感染的新药片也显示出治疗无并发症淋病的前景。

格泊他星(Gepotidacin)以Blujepa的名义销售,是一种首创的三氮杂环萘抗生素,通过抑制细菌的DNA复制发挥作用。

在一项后期多国试验中,研究人员随机分配了 628 名尿道或生殖器淋病患者,让他们接受格泊他星或头孢曲松加阿奇霉素的治疗。

据统计,根除淋病奈瑟菌的成功率相近,使用开博他星的成功率为92.6%,使用头孢曲松加阿奇霉素的成功率为91.2%。

研究人员称,吉泊他星组与药物相关的胃肠道不良副作用发生率较高,但几乎所有副作用都是轻度或中度的。

与该报告一起发表的一篇社论 (link) 指出,自上世纪 90 年代以来,淋病治疗一直没有采用新的抗菌药物。

社论的作者预计,淋球菌最终也会对开博他星产生抗药性。

不过,他们表示,还应在口腔和咽喉淋病患者中对开博他星进行试验,因为口腔和咽喉淋病比目前试验中的尿道感染更难治疗。

柳叶刀传染病杂志》(The Lancet Infectious Diseases (link))上的一篇社论指出,在另一项后期研究中,第一类螺旋嘧啶类抗生素唑来氟哌酸对尿道淋病的疗效与头孢曲松加阿奇霉素相同。

Zoliflodacin的开发是Innoviva公司INVA.O专业治疗部门与全球抗生素研发合作组织(Global Antibiotic Research & Development Partnership)公私合作的一部分。

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