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12月14日，国产医疗器械龙头迈瑞医疗（300760.SZ）在中国北京发布全球首个临床落地的重症医疗大模型——“启元重症大模型”。中国数字经济学术年会大会主席、中国工业经济学会名誉会长、中国社科院大学教授江小涓，国家卫健委卫生发展研究中心副主任甘戈，北京大学第三医院院长、党委副书记付卫，四川大学华西天府医院院长、华西医院重症医学科教授康焰，中日友好医院副院长、党委常委崔勇，浙江大学医学院附属第一医院副院长魏国庆，腾讯云副总裁王麒，迈瑞医疗高级副总裁李新胜，迈瑞医疗数智生态产品线总经理代巍巍等众多嘉宾在现场见证了启元重症大模型的发布全程。
资料显示，借助物联网、云计算、大数据与人工智能技术的深度融合，启元重症大模型基于数据还原患者数字画像，再用重症思维去深度分析，输入给大模型，能够帮助医护人员在5秒内回溯整合患者病情、基于患者数字画像预测趋势并提供建议、1分钟生成临床思维导向下的病历文档、提供准确率高达95%的重症知识查询结果，助力临床全面提升诊疗精准度与质量。
启元重症大模型的推出，成功地验证了大模型在医疗领域所蕴含的巨大技术可行性和不可估量的临床价值，成为“AI+医疗”在临床应用的重要里程碑。
迈瑞医疗高级副总裁李新胜表示：“第一代启元大模型主要能够让医护人员从体力劳动中解脱出来，真正走到患者身边，为患者提供更多的关怀和看护。与此同时，大模型还通过赋能诊疗，提升医疗均质化水平。”正如迈瑞医疗的品牌使命“普及高端科技，让更多人分享优质生命关怀”，在重症大模型领域，迈瑞无疑践行了这一理念。
（图：迈瑞医疗高级副总裁李新胜圆桌对话分享启元重症大模型的初心）
四大核心功能直击临床痛点 重构重症诊疗生态
自AI浪潮席卷全球以来，行业内对“AI+医疗”的探索步履不停。据了解，迈瑞医疗是行业内率先布局AI的医疗器械企业之一，对AI技术在医疗设备中的广泛应用程度甚至领先于海外巨头。而之所以把大模型落地的前沿阵地选在重症医学科，则是基于迈瑞医疗长期以来对临床需求的深刻洞察。
在医院的众多科室中，重症监护室（ICU）的数据存在数据流量大、数据多元、对时效性要求苛刻等鲜明的特点，对医护人员的挑战非常大。由于重症监护室本就是多个科室的集合体，单一位重症病患身上，就可能连接着生命体征监测、呼吸机、ECMO等多种设备，不间断地产出各类生命体征数据，支持仪器参数，以及超声、CT等影像学数据，汇聚出海量复杂的数据流。更为棘手的是，ICU数据的不确定性显著，重症患者病情瞬息万变，前一刻稳定的指标，下一刻可能因感染爆发、器官功能急性衰退等因素陡然失控。
因此，对于重症医生来说，不仅要有极高的专业素养，更要在极为有限的时间内处理如潮水般涌来的海量数据（维权）信息，进行精准定位、整合，作出诊疗决定。因此，重症监护室迫切需要智能化、高效能的数据管理与分析手段，辅助医护团队在与死神的赛跑中抢占先机。
针对以上临床痛点，启元大模型将整理患者数据还原患者画像作为第一重输入，进而用重症医生的思维对画像进行深度分析，并将其作为第二重输入，然后再通过启元大模型本身的能力进行学习，从而实现了四大核心功能——病情问答、建议生成、病历撰写和重症知识查询。
（图：迈瑞启元重症大模型）
其中，面对已被“包裹”为医疗数据集合体的患者，启元大模型可在5秒内回溯其病情发展的完整历程，精准且自动地抓取与之对应的各项指标参数，分析整理后，将患者病情和治疗情况简要但确切地呈现给医护人员。
此外，启元大模型还可以基于患者入院以来的数据，快速整合还原患者立体、完整的数字画像，根据画像进行深度分析，从而预测患者后续趋势并提供建议，帮助医护人员进行后续治疗干预。
而在病例撰写领域，启元大模型则几乎完全解放了医护人员的双手与大脑，实现了医疗文书工作的智能化飞跃。对于瞬息万变的重症治疗而言，详细记录患者病情变化、诊疗过程是容不得偷懒的必要工作。但相关的案头记录，也大量占用了医护人员的时间与精力，直接影响了救治质量与效率。
对此，启元大模型选择化繁为简，依据系统内已录入的基础诊疗数据，自动、规范且高效地生成临床思维导向下条理清晰、格式精准的病历文档，辅助医生在1分钟内完成病例撰写，直接提升的效率超30倍。
对于涉及范围极广的重症医学知识，迈瑞启元重症大模型则构建了一部可随时翻阅的重症医学“宝典”，并细分为九大亚组。其能够辅助医护人员诊疗工作，对涉及的重症知识精准定位，并整合出能够有效解决当下患者复杂病情的关键知识片段。临床模拟数据显示，启元大模型给出的建议与重症知识分析，准确率已高达95%，为边远地区医生或低年资医生，提供了显著高于平均水平的诊疗支持。
此外，启元大模型还将创造更多的可能性，迈瑞医疗数智生态产品线总经理代巍巍在演讲中提到：“大模型一定以解决临床的实际问题为自己的目标，所以启元从诞生那一刻开始，就让它扎根在临床，不断地去洞察临床的问题，去精准地识别出一个一个临床的痛点，所以我们现在已经推出了像查知识、问病情、给建议、写病历这样的功能，未来我们还会持续聚焦在重症诊疗这样一个领域，不断地去完善针对重症的综合征的个体化诊疗建议、重症质控、辅助科研等等方面的功能。”
（图：迈瑞医疗数智生态产品线总经理代巍巍现场介绍启元重症大模型）
专业深耕 灵活适配 打造重症救治“智能助手”
据了解，启元重症大模型由迈瑞医疗与腾讯携手搭建，融合了双方在重症医学领域及大模型原生工具方向所积累的显著优势。作为全球领先的医疗器械及解决方案供应商，迈瑞医疗拥有国内同行业中最全的产品线，并完成了“设备+IT+AI”的智能医疗生态系统搭建。无论是在设备领域的布局深度、技术领先优势，还是全球布局的存量装机规模，都在持续为迈瑞增厚打造医疗场景大模型的能力。
在重症大模型的基座选择方面，迈瑞医疗基于与腾讯近十年在AI领域合作探索的基础，优选腾讯全链路自研的混元大模型。该大模型整体参数量已达到万亿，Tokens数量超过7万亿，具有强大的中文理解与创作能力、逻辑推理能力，以及可靠的任务执行能力。在此基础上，经过大量医学文本数据训练的医学大模型，涵盖285万医学实体、1250万医学关系，覆盖98%医学知识的医学知识图谱和医学文献，具备强大的理解和生成医学文本的能力，能够准确理解和回答医疗相关的问题，提供医学多轮对话、医学内容生成、AI辅助临床决策等多项能力。
在从通用大模型迈向重症垂直大模型的关键过程中，迈瑞医疗一方面通过多中心的临床合作，进行数据收集、清洗和标注，构建出了高质量的重症数据库，确保训练出的重症大模型能够提供准确的诊疗建议和符合临床规范的病历记录；另一方面，在临床专家指导和协助下不断补充和提炼重症专业知识库。依托于迈瑞医疗瑞智重症决策辅助系统，启元大模型中引入多模态数据，将不同形式的数据相互交织补充，从多个维度全面地反映患者的状况，更是纳入了经临床思维深度整合提炼后形成的病人病情状态变化信息，为大模型提供极具深度与洞察力的决策依据。
此外，迈瑞医疗和腾讯还通过与临床实践交互，逐步塑造大模型的重症思维。在实际应用过程中，建立高效的反馈机制，鼓励医护人员对大模型的输出结果进行评估与及时反馈，强化临床逻辑推理能力，逐渐形成符合重症临床逻辑与实际需求的思维模式，显著减少了因数据偏差或不完整而引发幻觉的可能性。
值得注意的是，为了适应医院的本地化部署需求，迈瑞医疗通过模型量化、蒸馏和压缩技术，实现了大模型的“瘦身”落地，使其在不需要太多计算资源的情况下也能高效运行，同时保障了数据的隐私安全，可无缝嵌入日常诊疗流程，真正成为重症救治的“智能助手”。
可以说，正是基于迈瑞医疗长期的临床洞察和实践，才能将大模型最终突破理论阶段，落地植根于具体的临床应用场景。
浙大医院浙江大学医学院附属第一医院重症医学科主任蔡洪流在活动现场分享了对于医疗数智化的感悟，“此前，浙大一医院已做到将ICU的监护仪、呼吸机等床边的监测治疗设备全部数据打通，还将床边所有信息系统和医院整个信息系统相连，从而得以形成重症病人的完整画像。迈瑞启元大模型加入后，在原来的基础上又增加了提供建议、个性化查询等功能，帮助医护人员减少繁琐工作的压力，进一步提升了诊疗效率。”同时，他也强调了数据安全的重要性，“人工智能是一个助手，是一个辅助工具，而不能代替临床。”
（图：迈瑞启元重症大模型于浙江大学医学院附属第一医院的使用场景）
“AI+医疗”里程碑 助力医疗行业高质量发展
迈瑞医疗“启元重症大模型”的推出，不仅为重症科室提供了新的辅助工具，也成功地验证了大模型在医疗领域所蕴含的巨大技术可行性，成为“AI+医疗”在临床应用的重要里程碑。
行业内人士表示，启元大模型对传统临床工作流进行了大刀阔斧的重构，过往信息流通不畅、数据整合困难等环节被一一优化，使得诊疗流程更加顺畅高效，极大地提升了诊疗精准度与质量。同时，医疗资源能够被更科学合理地配置与运用，这实际上为整个医疗行业带来了降本增效的变革性成果。同时，大模型将医护人员从繁重的案头工作中解放出来，将更多精力放在精准诊疗、科研和患者人文关怀等方面，这必将重塑医患间紧密信任的和谐关系，真正让医疗行业实现兼具高效和温情的高质量发展。
实际上，不仅重症监护室在“呼唤”行之有效的数据管理与分析手段，整个医疗卫生体系都对以“大模型”为代表的人工智能充满期待。
在刚刚过去的11月，国家卫生健康委、国家中医药局、国家疾控局联合发布《卫生健康行业人工智能应用场景参考指引》（简称《指引》），聚焦“人工智能+”与医疗服务管理、基层公卫服务、健康产业发展、医学教学科研相结合的四大领域，旨在推动“人工智能+”在医疗领域的创新应用。
当前，各类前沿技术在医疗领域的全面渗透与应用，正从技术、产业、人才等多方面全方位重塑医疗体系。其中，如启元重症大模型这类AI前沿技术应用，更已经初步验证了其不可估量的临床价值，展现出提高医疗服务质量和效率、降低运营成本，以及提升医院管理水平的显著效用。
而这一开创性的成果只是个起点。
展望未来，迈瑞医疗表示，将坚持发挥软硬件结合的独特优势，把在重症大模型领域取得成果，向诸如超声成像、体外诊断等更多临床领域复刻，并针对临床场景开发更多模块和功能，为实现医疗行业的高质量发展注入源源不断的动力。
此外，迈瑞医疗也呼吁更多医院及专家加入，正如代巍巍在现场演讲中所说：“人工智能是一个充满机遇和挑战的领域，迈瑞医疗深知独木难成林，我们非常期待着与大家一起，携手共建一个智慧医疗的新生态，共同开启重症人工智能的新纪元。”
责任编辑：张倩