作者:快刀财经
“考前吃一片,成绩跳一跳”,为了备战中考、高考,焦虑的家长们又开始花重金抢购“聪明药”了。
所谓“聪明药”,并不是特指某一种药物,而是多种精神药物的别称。主要包括利他林(主要成分为哌醋甲酯)、阿德拉(主要成分为右苯丙胺)、莫达非尼等,属国家严格管制的精神药品。
这些药本是用于治疗注意力缺陷多动障碍(ADHD)或嗜睡症的处方药,通过改变大脑化学物质的作用方式,能够刺激中枢神经系统,提升注意力,降低疲惫感。
正因如此,很多家长坚信,这些药能够改善专注力和学习效率,让孩子考出好成绩。这几款处方药因为被炒的太热,常年处于断货状态,在二手平台上,私下高价求药的帖子屡见不鲜,甚至有家长出招提醒去医院的特殊科室做检查,比较容易开到药。
不仅是国内,在隔壁的韩国,“聪明药”同样一药难求。韩国多家媒体报道过,在首尔江南区一带,家长为了让孩子提高学习成绩,不惜给孩子注射12万韩元(约合人民币684元)一针的“聪明针”,以及服用“聪明药”。
根据一项针对首尔和京畿道1700名初高中生的调查,74%的受访者声称至少使用过一次该类型药物,为了能让孩子考入韩国最好的大学,家长们无所不用其极,即便外挂已经突破了底线。
然而,这其实是一种非常可怕的“误解”,对病人来说,它是药,对正常人,它就是毒。服用“聪明药”,并不是简单的“提神”或“增强专注力”,带来的后果,比家长想象的更严重。
治疗注意力缺陷多动障碍(ADHD)的“专注达”,就明确标注了其与冰毒主要成分苯丙胺类似,大剂量服用极可能成瘾,四舍五入等于靠喂弱化版冰毒提高孩子成绩,其他副作用还有如肠胃不适、头疼、心慌、失眠心悸和抑郁心理疾病等。
家长们不知道的是,自己选定的捷径其实是最远的一条路,而且可能会让孩子永远迷失在黑暗之中。
为快速提升学习成绩全球都在使用聪明药
在科幻电影《永无止境》中,主人公服用“聪明药”NZT-48后,大脑潜能被激发,实现了认知能力的跨越式提升,顺利走上人生巅峰。
尽管这一情节充满虚构色彩,但艺术往往来源于现实,人们对于“聪明药”的执着和追求,从来没有停止过。
1929年,安非他明的合成开启了近现代研究,最初用于治疗抑郁症和注意力不集中,二战期间,德军、美军给士兵服用安非他明类药物,试图提升战斗力、保持清醒,虽然短期内能够提升精神状态,但却引发了幻觉、精神错乱等严重问题。
20世纪50年代,哌甲酯(利他林)经改良后上市,因副作用较安非他明小,成为注意力缺陷多动障碍(ADHD)治疗的一线药物;90年代,莫达非尼的问世推动了“觉醒促进剂”的研究,其在改善注意力和警觉性方面的效果引发关注的同时,争议也不少。
从药理上来说,利他林和阿德拉主要是通过抑制多巴胺转运体和去甲肾上腺素转运体,增加突触间隙神经递质浓度,改善注意力;莫达非尼则通过多靶点作用,如激活多巴胺受体等,实现觉醒促进作用。
这两种药物经过精心包装后,就摇身一变成了流行家长圈的“聪明药”——每天只需1片,就能在接下来的4~5小时达成“天人合一”的专注状态,高效地完成学习,这些句句攻心的“卖点”,对于少考一分就能挤下数千人的中国学生来说,无异于“救命丹”。
为了能抢到药,家长们有多疯狂?有的组建互助群,会每天跟药房打电话询问是否进货,稍有“好消息”,就是全家出动;有的家长会花高价,找药贩子借道香港,把药品从美国、土耳其以及瑞士等地,“人肉”带回内地。
事实上,不只是中国,全球都面临着滥用“聪明药”的现象。2014年的一项研究显示,美国常春藤盟校中,大约五分之一的学生滥用处方兴奋剂来取得学业进步,学生们把这些药物称之为“学习辅助工具”,甚至觉得聪明药“无所不能”。
▲纪录片《药瘾》
2017年,在牛津大学的统计数据中,有15.6%的学生没有拿到处方的情况下,自主选择服用莫达非尼或相似药物。销售莫达非尼的网站Modup向英国《卫报》透露,考试期间运往英国的莫达非尼数量翻了一番,主要是发往牛津大学和剑桥大学,其次是伦敦帝国理工学院和伦敦政治经济学院——这些都属于全英国最优秀的大学。
以学习压力大而闻名的韩国,使用注意力缺陷多动障碍(ADHD)管制药物的学生也不在少数。韩国卫生当局在2024年8月4日至14日针对大学申请者的非法药物分销特别检查中,共发现669起向学生非法销售ADHD药物的案件。
▲韩剧《善意的竞争》
家长和学生都坚信,“聪明药”能提高智商、改变人生,但事实果真如此吗?
是药是毒仅一线之隔想提前抢跑却输惨了
“聪明药”的面纱下,其本质是精神兴奋性药物。
这类药物全部属于国家严管的第一类精神药品,不仅有着极其严格的渠道控制,还具有成瘾性大、耐受性、副作用强的特性,稍有不当就会抑制或损坏少年儿童的大脑神经发育。
以“专注达”为例,其原料、生产及流通等各个环节均受到严格管控,仅专科医院或者部分具有资质的综合医院精神科具有开药权利。某些医院里,它还被贴上了“高危”标签,被锁在需要三把钥匙才能打开的保险柜中,因为其主要结构成分跟冰毒类似,连真正的ADHD患者,想开这个药医生都得慎之又慎,每一片药的流出都异常谨慎。
所以,服用“聪明药”,并不是想当然的“提神”或“增强专注力”,而是直接干预大脑神经递质的平衡。对于健康的孩子来说,长期的非正常使用,不仅会产生幻觉、躁狂、多汗、心动过速、失眠和抑郁症等严重不良反应,还可能形成依赖成瘾性。
北京高新医院医务处主任徐杰曾表示,仅在2018年,自己就接受了六十多例“聪明药”上瘾的患者,这些人中有超过一半,最终都染上了真正的毒品,最小的聪明药成瘾者,只有14岁。
2019年,据新京报报道,一名正在备战高考的高三女孩田静(化名),原本成绩名列前茅,因为进入高三后压力太大,成绩下滑明显,望女成凤的妈妈买来“聪明药”让女儿服用。
起初吃完聪明药后,田静确实感觉上课专注度提高了,成绩大有起色。但同时,田静不停地掉发、失眠,更可怕的是,尝试断药的田静开始头疼、恶心,完全看不进书,只得继续买药、吃药,由于需求越来越大,田静瞒着父母在网上进行交易。
高考后,察觉异样的父母带着田静来到医院,才发现田静已经染上毒瘾。田静妈妈怎么都没想到,最初只是想帮女儿提高高考成绩,却把女儿亲手推向了吸毒的深渊。
无独有偶,广州一所重点中学的高三学生小李(化名),因为学业压力过大,父母为其花重金购入“聪明药”来提神。高考后,小李本以为不用再吃“聪明药”,却发现自己已经对这种药产生依赖,一旦不吃药,就会情绪不稳、嗜睡、爱发脾气,原本性格温和的他甚至突然打伤了同学,只能暂停大学学业接受治疗,之前所做的一切“努力”,全部成了泡影。
家长们的推波助澜下,又形成了一条地下交易灰色产业链。2022年贵州遵义警方发现,有人通过快递寄售不明药物片剂,警方查扣后送检,发现其中含有哌甲酯成分,购买者多为学生家长;2023年,青海西宁警方也曾缴获“聪明药”1181.8克,一颗聪明药最高可以炒至100元/片。
更荒谬的是,明明不需要吃药的健康孩子,在家长的焦虑和期许下被动服药,而真正需要用药的ADHD群体,却面临着买不到药、买不起药的境地。
国产平替聪明药上市是否会撕开滥用口子
据相关数据统计显示,中国儿童注意力缺陷多动障碍(ADHD)总体患病率约6.4%,药物治疗是多动症患儿的有效治疗手段,如果出现经常性的断药,不但会使治疗效果大打折扣,还会出现症状反弹等负效应。
然而,长期以来,正式获得药品批准文号的“聪明药”在国内仅有一款,那就是2005年获批上市的用于治疗注意力缺陷多动障碍(ADHD)的“专注达”,由于“需求”太过旺盛,专注达在全国范围内都处于严重缺货状态。
从不断上扬的销售曲线,也能看到“专注达”的抢手程度。年报显示,2024年“专注达”的销售额为6.41亿美元,根据模型推测,到了2025年,全球ADHD类药物市场规模将达到147.1亿美元,并将以4.11%的年复合增长率在2034年达到211.4亿美元。
去年6月,专注达在国内的生产企业西安杨森曾公开回应缺货问题,表示随着需求量的大幅增长,已经超出公司生产能力,为缓解供应紧张,公司计划将中国市场的“专注达”包装工序从海外工厂转移到西安工厂,以加快中国市场的供应速度。
正所谓有需求就有商机,国内不少药企盯上了这个“机会”。今年4月14日,国家药监局官网显示,立方制药申报的4类仿制药盐酸哌甲酯缓释片获批生产,这意味着,首个国产“聪明药”即将面市。随后,立方制药一连斩获5个涨停板,在资本市场引起了巨大波澜。
立方制药的出现,让无论是不是“聪明药”的使用者,都卷入了一场狂欢。对于“聪明药”的患者来说,首仿药的上市可以让抢药难得问题一定程度上得以解决;对于想要取得药物的家长、学生和伺机而动的药贩子来说,国产药的口子开了之后,药物滥用的机率大大增加了。
虽然国家药监局在2018年就曾发布提示称:我国从未批准过任何“补脑”功能的保健品,即便已批准的具有“缓解体力疲劳”、“增强免疫力”等功能的保健食品,也不适用于补脑、提高智商等。直白来说就是,根本没有可以速成提高智力和学习成绩的“灵丹妙药”。
然而,血淋淋的现实并不能叫醒装睡的家长们。在社交平台上,一大波家长的发言让人触目惊心:“本来年轻人就对药物代谢能力强,发育期这点副作用算个屁!”“考前吃了,孩子就跟开窍了一样”“一句话,你不吃有的是人吃,不吃的别挡道。”
望子成龙、望女成凤乃人之常情,但为一场考试赌上孩子的一生,这样的代价将会是生命难以承受之重。
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参考资料:
1.真故研究室《职场高等牛马,偷吃聪明药》
2.丁香园《这款药又多地缺货了?焦虑的中国家长,挤爆这个医院门诊》
3.新京报《这些给孩子提升成绩的“聪明药”,吃了会上瘾》
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