美国心脏病学会表示，数百万美国人应更早使用减肥药物来预防心脏病。

　　该学会周五发布的新指南指出，锻炼和健康饮食有时候不足以确保心血管健康，肥胖患者应更早服用减肥药物，将其纳入首要治疗手段。

　　新指南建议把诺和诺德的Wegovy和礼来的Zepbound作为预防心脏病的先期治疗方案。这些药物比改变生活方式更有效，风险也低于手术。

　　这一建议不同于之前先推广生活方式改变、再用药物手段的做法。Atrium Health Wake Forest Baptist Medical Center心脏病专家奥利维亚·吉尔伯特指出，患者不应在尝试失败后才使用这些具有革命性的有效减肥药物。

　　她坦言，此举将影响保险公司和联邦医疗项目的处方药覆盖范围。心脏病专家的支持或促使更多患者接受这些药物，并推动诺和诺德和礼来两家公司争夺的市场获得更广泛保险覆盖。摩根士丹利分析师预计，该市场十年内销售额峰值将达1500亿美元。

　　但吉尔伯特同时强调，患者“绝对不应取消健身房会员”，使用减肥药物是为了与运动相辅相成。

　　据美国疾病控制与预防中心，超过40%的美国成年人属于肥胖。保险覆盖不确定是治疗障碍之一，心脏病学会指出“需要持续改善此类药物的可获得性”。

　　多数保险不覆盖这类药物，未经保险情况下一个月约需1000美元，但现金购买者可享受折扣。当前联邦医疗保险（Medicare）和医疗补助（Medicaid）对糖尿病患者的减肥药有覆盖，但对肥胖症患者尚未覆盖。

　　礼来欢迎该指南变更，称其强调了及早有效治疗肥胖的重要性。诺和诺德未予置评。

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责任编辑：郭明煜