医疗保险巨头UnitedHealth（UNH）公布2025年第二季度财报，虽营收表现略高于市场预期，但盈利大幅下滑，全年每股收益（EPS）指引更是“腰斩”，引发市场剧烈反应，股价创下五年来新低。截至目前，年内股价已累计下跌超44%，成为道琼斯指数中表现最疲软的成分股之一。医疗成本失控、定价逻辑偏差、监管环境趋严等多重因素交织，令这艘曾经的“医保航母”陷入困局。

本季度，UnitedHealth实现总营收1116亿美元，同比增长13%，略超华尔街预期。然而调整后EPS仅为4.08美元，远低于市场此前预估的4.5美元以上，净利润同比下滑19%至34.1亿美元。最引人关注的是其医疗费用高达786亿美元，同比增长近20%，导致医疗成本率冲高至89.4%，创历史新高，几乎吞噬全部利润空间。公司同时确认了12亿美元的离散损失，其中约6.2亿与ACA个体医保业务相关。

受此影响，UNH在财报发布后股价盘中一度重挫超过7%。公司同步将全年EPS预期从此前的30美元下调至最低16美元，几乎减半，令市场震惊。分析人士普遍认为，当前EPS水平不仅反映出公司对成本压力的重新评估，也暴露出医保产品设计、理赔结构与实际医疗趋势之间的错配问题。

面对这份“盈利滑坡+成本飙升”的财报，华尔街态度分化。Mizuho和Bernstein虽然维持“买入”评级，但强调公司真正恢复盈利能力可能要等到2026年以后；BofA则将目标价下调至300美元，并指出执行难度与外部监管压力加大，公司修复路径充满挑战。多数分析师认为，UNH要想重回增长轨道，必须彻底重构保费定价逻辑、优化产品组合，并严控医疗成本。

管理层也在财报电话会上承认，当前定价模型确实低估了真实的医疗支出增长。CEO表示，公司将全面检视医保产品结构，未来将聚焦成本效率与精细化管理，并预计到2026年医疗费用率可能进一步上升至近10%。他强调，公司有信心通过适时上调保费和改善运营流程，逐步平衡盈利。

除财务层面的挑战外，UNH还面临内部治理与外部监管风险。近期公司高层人事变动频繁，同时还陷入司法部针对Medicare Advantage账单操作的调查中，投资者信心遭遇持续打击。在监管环境不断变化、政策压力增强的背景下，公司未来增长路径的不确定性正在上升。

尽管如此，财报也并非全无亮点。营收的持续增长说明其核心医保业务仍具规模优势，公司亦未下调全年收入目标，仍预计全年营收将在4455亿至4480亿美元之间。此外，运营现金流保持稳健，为公司未来应对短期盈利波动提供一定缓冲空间。

总体来看，UNH这份财报显然远低于市场预期，盈利模式暴露出结构性问题。短期内，投资者需警惕医疗成本持续走高、监管趋严及公司内部改革所带来的多重风险。这艘昔日的“医疗航母”，正穿越一场复杂且充满不确定性的风暴期，能否顺利穿越，还需时间验证。