波士顿贝斯以色列女执事医疗中心 (BIDMC) 领导的一项新研究发现，上厕所时使用智能手机会增加患痔疮的风险。“上厕所时使用智能手机与痔疮风险增加 46% 相关，”该研究的通讯作者、 BIDMC 胃肠病学部的医学博士、公共卫生硕士 Trisha Pasricha说道。“我们仍在探索智能手机和现代生活方式对我们健康的诸多影响。我们使用智能手机的方式和地点——例如在卫生间——可能会带来意想不到的后果。”

或许有必要先解释一下什么是痔疮。如果你对痔疮很熟悉，可以跳过接下来的几段。

“我们每个人的胃肠道末端都有痔疮垫——由血管、结缔组织和平滑肌组成的血管垫，”帕斯里查解释说。“这是我们身体的正常组成部分。只有当它们充血时，我们才会注意到它们，那时它们才会出现症状，被称为痔疮。”

“当它们充血时，通常会出血，让人感到不舒服。外部的伤口会引起瘙痒。感觉就像有个肿块，感觉好像里面有东西，而且很难清理。然后这种情况就会导致恶性循环，让疼痛加剧，刺激感也随之增加。”

这项研究招募了125名45岁及以上的成年人，他们计划接受常规结肠镜检查。参与者填写了关于人口统计学、体力活动、纤维摄入量和如厕习惯（包括智能手机使用）的调查问卷。使用罗马IV问卷评估肠道功能和排便用力程度。进行结肠镜检查的医生通过目测确认参与者是否患有痔疮。

研究人员对智能手机用户和非智能手机用户进行了比较。统计方法用于校正年龄、性别、体重指数 (BMI)、纤维摄入量、运动量和用力程度等混杂因素。所有参与者中，66% 的人表示曾在如厕时使用手机。手机用户比非手机用户坐的时间更长：37% 的用户每次如厕时停留超过五分钟，而非手机用户仅为 7%。人们在如厕时最常做的事情是阅读新闻（54%）和使用社交媒体（44%）。智能手机用户的平均年龄低于非手机用户，且运动量也低于非手机用户。

结肠镜检查证实，43% 的参与者患有痔疮。调整其他风险因素后，如厕时使用智能手机与痔疮风险升高 46% 相关。用力排便并不能独立预测手机用户患痔疮的风险，这表明坐着的时间与此更为相关。

“这项研究支持了我们给普通人的建议：把智能手机放在卫生间外面，尽量把排便时间控制在几分钟以内，”帕斯里查说。“如果排便时间更长，问问自己为什么。是因为排便真的很困难，还是因为我的注意力在别的地方？”

“当我们在智能手机上滑动屏幕时，很容易忘记时间——很多热门应用程序的设计初衷就是为了这个。但如果因为智能手机分散注意力而导致在马桶上坐的时间比预期的要长，可能会增加患痔疮的风险。我们需要进一步研究这个问题，但建议在需要排便时将智能手机放在卫生间外面，这是一个安全的建议。”

这项研究得到了其他胃肠道专家的评论，例如奥克兰大学奥克兰生物工程研究所胃肠道研究小组的研究员Jarrah Dowrick 博士。

“在我看来，这篇论文只是对如厕时间与痔疮之间关系的一项隐晦的研究，却用‘手机使用’这个更吸引人的噱头来吸引更广泛的关注，”道里克说。“虽然现代屏幕成瘾的现实确实让智能手机的叙事更具吸引力，但真正的问题是，坐厕时间越长，痔疮的发病率就越高。”

这仍然是一个重要的发现。令人惊讶的是，关于常见的痔疮风险因素，例如低纤维摄入、用力排便、便秘、年龄、性别差异、怀孕和如厕时间，证据却少之又少。像这样的研究对于临床医生向患者提供循证建议至关重要。无论是否使用手机，这项研究都建议尽可能将每次如厕时间限制在五分钟以内。

这项研究存在一些关键的局限性。其横断面设计意味着它只能显示关联性，但无法证明因果关系。此外，由于参与者的行为是自我报告的，因此如厕时间和用力程度可能会受到回忆偏差的影响。此外，由于参与者年龄超过45岁且正在接受结肠镜检查，因此结果可能无法反映年轻群体或普通公众的普遍情况。最后，该研究没有测量人们如厕时使用手机的年数。

尽管如此，这项研究仍然具有现实意义。研究结果表明，增加痔疮风险的并非用力过度，而是长时间坐着且缺乏骨盆支撑。因此，医疗专业人士或许应该建议将如厕时间（尤其是使用手机时）限制在五分钟或更短。

未来更大规模、长期的研究可以追踪多年使用厕所电话是否会加剧痔疮发病率，以及计时器等行为干预措施是否有助于减少坐着的时间。

该研究发表在《PLOS One》杂志上。