Amina Niasse

路透社纽约10月14日 - 由于美国新出台的指导意见放弃了对COVID-19疫苗的广泛支持，前往药店接种COVID-19疫苗的美国人遇到了障碍和困惑，导致疫苗接种率降至推出以来的最低点。

分析师研究报告中的 IQVIA 数据显示，在截至 10 月 3 日的四周内，COVID 疫苗的全国接种率下降了约 25%。

史蒂文-汤普森（Steven Thompson）是盐湖城的一名金融专业人士，现年 41 岁，他经常通过雇主提供的医疗保险接种 COVID 疫苗。今年 9 月，他在沃尔格林药店被告知需要处方。犹他州、佐治亚州和路易斯安那州一直要求提供处方，同时等待美国疾病预防控制中心关于哪些人应该注射该疫苗的指导意见。

汤普森孩子的儿科医生刚把处方送到沃尔格林。他的医生要求他去看医生。

汤普森说："我讨厌去看医生或做任何不知道要花多少钱的活动，"他现在不打算打针了，除非当地的感染率上升。

各州加剧混乱

犹他州在 9 月下旬授权药剂师在没有处方的情况下提供注射，而佐治亚州和路易斯安那州则在本月初取消了这一要求。沃尔格林发言人表示，患者不再需要处方。

自流感大流行中期开始，COVID 疫苗就被推荐给美国任何想要注射的人。美国疾病控制和预防中心（U.S. Centers for Disease Control and Prevention）撤销了这一广泛支持 (link)，呼吁人们首先咨询医疗服务提供者。

此举是在美国食品和药物管理局批准仅为 65 岁及以上人群和有严重疾病风险的人群更新疫苗之后做出的。负责监督食品及药物管理局和疾病预防控制中心的卫生与公众服务部目前由长期从事反疫苗运动的小罗伯特-肯尼迪（Robert F. Kennedy Jr.

来自亚特兰大的 31 岁通讯经理纳迪娅-希克斯（Nadia Hicks）上个月在 Publix 药店接种疫苗时惊讶地发现自己需要处方。患有哮喘病的希克斯咨询了她的医生，希望医生能给她开一张处方。

"她说："这让我很焦虑，因为我觉得我们掌握的信息越少，就越难知道......现在是否有必要接种疫苗？

Publix 发言人说，在佐治亚州，其药房现在可以在没有处方的情况下注射 COVID 疫苗。

医疗保险公司依据疾病预防控制中心的指导方针，并参考其外部专家顾问的建议，来制定疫苗承保条款。

肯尼迪撤消了该顾问小组 (link)，取而代之的是他亲自挑选的成员，其中许多人与他有争议的疫苗观点相同。因此，一些州表示，他们现在质疑疾控中心指导意见的科学依据，并开始制定自己的政策。 (link) 主要保险公司表示，他们将在 2026 年之前为疫苗提供保险。 (link)

"巴尔的摩约翰斯-霍普金斯卫生系统的儿科传染病专家亚伦-米尔斯通博士说："人们听说过美国食品和药物管理局、美国疾病预防控制中心、他们的卫生部门；关于什么是真正的建议，有很多不同的讨论。

美国疫苗接种率高于其他富裕国家

在大多数欧洲国家、加拿大和澳大利亚，COVID 疫苗接种指导已仅限于老年人和严重 COVID 高危人群。

根据欧洲疾病预防控制中心的数据，从 2024 年 8 月到 2025 年 3 月，21 个欧盟国家 60 岁以上成年人的疫苗接种率中点为 8.7%，远低于 2024 年美国成年人约 23% 的接种率。

埃默里大学（Emory University）流行病学教授朱迪-盖斯特（Jodie Guest）说，COVID 住院治疗继续给卫生系统带来负担。

"她说："科学向我们清楚地表明，这些疫苗对保证个人安全以及周围高危人群的安全有多么重要。

CVS Health CVS.N首席医疗官艾米-康普顿-菲利普斯（Amy Compton-Phillips）在接受采访时说，对COVID和流感疫苗的需求低于去年。

"她说："目前这有点具有挑战性，因为消费者正在寻找他们可以信赖的机构。

辉瑞公司是美国最大的连锁药店之一，该公司表示，它正在全国范围内提供无需处方的疫苗。

辉瑞PFE.N与德国合作伙伴BioNTech22UAy.DE和ModernaMRNA.O基于信使核糖核酸技术生产COVID疫苗，肯尼迪及其盟友对这种疫苗的安全性提出了质疑，认为这与科学证据相悖。Novavax NVAX.O和法国合作伙伴赛诺菲公司（Sanofi SASY.PA）销售一种更传统的疫苗。

在美国食品和药物管理局（FDA）对更新疫苗的批准较为有限之后，疾病预防控制中心（CDC）对更新疫苗的官方指导却迟迟没有出台，这在消费者和独立药店中造成了困惑，而独立药店约占美国药店总数的三分之一。

纽约市卡梅尔山药房的药剂师罗杰-帕加内利（Roger Paganelli）说，许多药剂师对为未经食品及药物管理局批准的患者推广疫苗持谨慎态度，一些药剂师担心保险公司会拒绝承保。

纽约州药剂师协会前任主席帕加内利计划继续提供疫苗，他说，还有一些药剂师担心他们会失去法律保护，使他们免受病人的诉讼。

三位药学专家说，疾控中心关于向患者提供咨询的指导意见阻碍了疫苗的接种，尤其是对服务不足地区的低收入人群而言，他们依赖随到随接种的方式进行免疫接种，而提供咨询是不切实际的。

美国药剂师协会主任艾莉森-希尔（Allison Hill）博士说："就大众诊所而言，药店只提供流感疫苗，""因为在过去几周里，我们在 COVID-19 政策问题上反反复复"。

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