美国对另外 15 种药物的医疗保险价格进行谈判,以检验节约成本的承诺

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Nov 25, 2025
美国对另外 15 种药物的医疗保险价格进行谈判,以检验节约成本的承诺

医疗保险》应于 11 月 30 日前公布

新价格将于 2027 年生效,旨在节省开支

制药业反对医疗保险谈判

Patrick Wingrove/Deena Beasley

路透11月25日 - 美国政府预计将于本周公布其医疗保险计划(Medicare)中 15 种成本最高的处方药的谈判价格,这是特朗普政府致力于降低医疗成本的一个潜在信号。

政府本月早些时候公布了一项协议, (link),明年将诺和诺德(Novo NordiskNOVOb.CO的常用GLP-1药物(减肥药Wegovy和糖尿病药Ozempic)的医疗保险和医疗补助(Medicare and Medicaid)价格削减至每月245美元--专家们说,在这些谈判中,这一价格不太可能降低。

根据发表在《管理式医疗和专科药房杂志》(Journal of Managed Care and Specialty Pharmacy)上的一项分析,医疗保险最近对 Ozempic 的净定价为每月 428 (link) 美元。

今年进行价格谈判的其他药物包括葛兰素史克公司的GSK.L哮喘和慢性阻塞性肺病吸入剂Trelegy Ellipta和艾伯维公司ABBV.N肠易激综合征药物Linzess。新价格将于2027年生效。

分析师们表示,他们将研究在考虑保密回扣和折扣后,这些价格与医疗保险最近的净价格相比如何。他们还将把这些价格与其他高收入国家谈判达成的价格进行比较,这是特朗普(Donald Trump (link))总统一直在争取的一个概念,有时也被称为最惠国定价。

医疗保险覆盖了 6,700 多万 65 岁及以上的老人和残疾人。

"这些价格将低于现有的净价格。华盛顿大学药剂学教授肖恩-沙利文(Sean Sullivan)说:"将会有一些真正的节省,"他指出了公告的重要性。

"所有其他付款人都能看到。有什么能阻止他们向制造商要同样的价格呢?

之前的谈判节省了 22

医疗保险机构去年公布了根据拜登政府的《通胀削减法案》谈判达成的首批 10 种高价药品的新最高价格,该法案将于 2026 年生效。

对于这些药品,包括辉瑞PFE.N和百时美施贵宝BMY.N的血液稀释剂Eliquis和安进AMGN.O的关节炎药物Enbrel等药品,新价格仍是其他四个高收入国家药品制造商商定价格的平均两倍 (link),在某些情况下甚至是五倍。

高盛估计,前 10 种药品的新价格与当时医疗保险的净价格相比,平均打了 22% 的折扣。

根据 IRA,Medicare 在定价时需要考虑一系列因素,包括制造商数据和替代疗法的可用性。在此过程中,法律不包括对国际价格的审查。

在 2022 年通过《爱尔兰共和军法》之前,美国法律禁止联邦医疗保险就药品价格进行谈判,而许多其他国家早已实行了全民处方药保险,依靠与制造商进行集中的价格谈判。

此后,特朗普政府提出了其认为的 "最惠国 "定价条件:凡是属于经济合作与发展组织(OECD)、人均国内生产总值至少达到美国人均国内生产总值 60% 的国家,其药品价格均为最低。

在另一项试点计划中,医疗保险提出了一个较小的 "国家篮子",其中包括六个七国集团国家:英国、法国、德国、意大利、加拿大和日本,以及丹麦和瑞士。用于计算最惠国价格的基准将是这一篮子国家中第二低的价格,并按人均国内生产总值进行调整。

制药业曾竭力阻挠医疗保险谈判,一些公司起诉了政府,并警告说他们可能不得不削减一些药品开发计划。

医疗保险的下一轮药品价格谈判预计将包括另外 15 种处方药和医院管理药品,于二月份开始。

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