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路透7月28日 - 美国食品和药物管理局、疾病控制与预防中心以及数十个州正在调查环孢子虫病肠道疾病病例激增的情况。密歇根州目前已报告超过9,000例病例，并正在寻找除最初与生菜相关的病例之外的其他关联。

此次疫情是近年来美国规模最大的环孢子虫病疫情之一，已确认与百胜餐饮集团（Yum Brands）旗下塔可贝尔（YUM.N）在九个州的餐厅供应的切丝冰山生菜有关。目前，针对其他感染源的调查仍在进行中。

以下是我们目前对这种肠道疾病及此次疫情的了解：

什么是环孢子虫病？

据美国疾病控制与预防中心（CDC）介绍，环孢子虫病是一种肠道感染，可通过食用受粪便污染的食物（通常是生果蔬）或水而感染，这些食物或水会传播环孢子虫寄生虫。

症状轻重不一，儿童、老年人以及免疫系统较弱的人群面临更高的重症风险。

虽然环孢子虫病 不会致命，但未经治疗的感染可能持续数周，并可能导致住院治疗，特别是因脱水引发的情况。

美国此前曾发生过与新鲜农产品相关的环孢子虫病疫情，包括2020年一起 涉及多州的 疫情 (link)，该疫情与袋装沙拉有关，导致13个州的近700人患病。

美国疾病控制与预防中心（CDC）将每年5月1日至8月31日定为环孢子虫病流行季。

CDC报告称，自6月22日出现首例病例以来，已确诊1,947例经实验室确认的环孢子虫病病例，其中98名患者曾住院治疗。该机构预计病例数还将增加数千例，因为确定一名患者是否属于此次疫情暴发范围可能需要六周时间。

关于受污染的农产品，我们了解哪些情况？

美国食品和药物管理局（FDA）的溯源调查发现，数千例病例与 在印第安纳州、肯塔基州、密歇根州、俄亥俄州、西弗吉尼亚州 、伊利诺伊州、堪萨斯州、俄克拉荷马州和宾夕法尼亚州等 九个州的塔可贝尔（Taco Bell）餐厅销售的 冰山生菜有关 。

该机构最初于7月18日报告称， 泰勒农场（Taylor Farms）供应的 (link) 牌冰山生菜丝样本 检测出寄生虫阳性，但在实验室复核确定该结果为假阳性后，于次日撤回了这一结论 (link)。

美国食品药品监督管理局（FDA）的调查仍明确指向泰勒农场，该公司已召回其产自墨西哥中部的生菜，并关闭了当地的加工厂。据FDA称，此次召回包括沃尔玛销售的“Marketside”品牌产品，以及通过Sysco等公司分销的数十种产品。

泰勒农场在7月24日的声明中表示，此次召回是自愿的，且该公司拥有“业界领先”的环孢子虫预防方案。该公司称，目前已不再从该地区采购任何冰山生菜。

人们可以采取哪些措施来保护自己？

美国食品药品监督管理局表示，将农产品加热至至少158华氏度(70摄氏度) 是杀灭环孢子虫的最有效方法，因为这种寄生虫对常规化学消毒具有抗性。

该机构还建议消费者去除叶菜的外层叶片，并在削皮或食用前彻底冲洗水果和蔬菜。

环孢子虫通常通过受污染的食物或水传播，一般不会在人与人之间传播。

以往的疫情爆发与袋装沙拉混合菜和沙拉套装、新鲜香菜和罗勒、覆盆子、雪豆以及大葱有关。

对于环孢子虫病患者，美国疾病控制与预防中心（CDC）建议使用甲氧苄啶-磺胺甲恶唑（一种通常以“Bactrim”为商品名销售的抗生素）进行治疗，每日两次，连续服用 7 至 10 天。据该机构称，艾滋病毒感染者可能需要更长的治疗时间。

目前开展了哪些监测工作？

美国疾控中心食源性、水源性及环境性疾病司副主任比格斯塔夫（Gwen Biggerstaff）表示，环孢子虫是一种全国法定报告病原体，大多数州都会收集详实的数据，并通过其疾病监测系统定期与疾控中心共享。

在47个州，医疗保健提供者依法必须向公共卫生部门报告环孢子虫病病例。

“食源性疾病主动监测网络”（简称FoodNet）是由美国疾控中心、美国农业部、美国食品药品监督管理局（FDA）以及10个州卫生部门共同组建的合作网络。去年7月，由于资金削减，该网络停止了对包括环孢子虫在内的八种病原体中的六种的监测。

比格斯塔夫表示，FoodNet的目标是观察长期趋势，该网络并不能取代国家层面的监测工作。她指出，参与该网络的各州仍继续向国家层面报告环孢子虫病例，此次疫情的数据与以往疫情一致。